懷孕初期服用藥物對胎兒的影響-藥物

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懷孕初期服用的藥物對胎兒影響多大?


因憂鬱症復發緣故,以持續吃藥將近兩年.八月底時得知意外懷孕,知道後雖然馬上停藥,但非常非常擔心懷孕初期用的藥對於胎兒會有健康上及發育上的重大影響.我服用的藥物名稱與劑量如以下所述:1. Seroxat 20mg:一天兩錠2. Mesyrel 50mg:一天0.25錠3. Rivotril 0.5mg:一天0.5錠4. Stilnox 10mg:一天0.5錠我真的很擔心很擔心這些藥物會對我的胎兒造成無法彌補的影響及缺憾,請教醫師這些藥對於我的胎兒有可能造成哪些影響及危險性?這些都能從產檢中檢測出來嗎?影響或者發病的機率有多大?請教醫師有特別提醒身為孕婦的我應該要知道的嗎?非常感激回答...另外,我最後一次越經來的日期是7月28日,發現懷孕後停藥日約為8月26日前後.



Manae,30~39歲女性,詢問日期:2006/10/01

侯芳敏 醫師回覆-藥物


您好:每個要當媽媽的,對自己吃的藥品都要很小心,這樣是很好的‧懷孕用藥有分為五個等級,以下是藥品孕婦用藥的分級A無法證明在懷孕初期對於胎兒有影響B動物實驗無害但是缺乏足夠的孕婦資料C動物實驗有害但是缺乏控制良好的孕婦資料D證實對於人類胎兒有害,但是在緊急的狀況可以使用X證實對人類胎兒有害,並且危害明顯大於益處。
對孕婦是絕對的禁用您所吃的藥品Seroxat為C 級 Mesyrel為C級 Rivitril為D級 Stilnox為B級‧依據以上的資料,您的用藥是不適合懷孕的。
不夠您的用藥是在剛懷孕時就停藥還算Ok的‧您現在算起來應該是第九週,您就照懷孕時應該做的流程檢查都做,16週時要做母血篩檢,固定做超音波檢查,要記得吃藥時一定要與婦產科醫師商量,希望您能當個快樂的媽媽期待您的寶貝誕生,祝福您平安快樂‧



回覆日期:2006/10/01

彙整補充說明


懷孕初期服用藥物對胎兒的影響是一個非常重要且敏感的議題,尤其是對於正在經歷憂鬱症的孕婦來說。
根據您所提供的藥物資訊,以下是對每種藥物的分析及其可能對胎兒造成的影響。

1. Seroxat (Paroxetine):這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),在懷孕期間的使用有一定的爭議。
研究顯示,使用Seroxat可能與胎兒心臟缺陷的風險增加有關,尤其是在懷孕的早期階段。
雖然許多孕婦在懷孕期間仍需使用抗憂鬱藥物,但建議在醫生的指導下進行評估。

2. Mesyrel (Trazodone):這是一種抗憂鬱藥,對於懷孕的影響資料相對較少。
雖然目前的研究未顯示出明確的致畸風險,但仍需謹慎使用,尤其是在懷孕的早期階段。

3. Rivotril (Clonazepam):這是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和癲癇。
研究顯示,使用苯二氮平類藥物可能與胎兒發育問題有關,包括口腔裂隙和其他先天性缺陷。
因此,這類藥物在懷孕期間應謹慎使用,並在醫生的指導下進行調整。

4. Stilnox (Zolpidem):這是一種用於治療失眠的藥物,對於懷孕的影響尚未有充分的研究。
雖然目前的資料顯示其對胎兒的風險相對較低,但仍建議在懷孕期間避免使用,尤其是在懷孕的早期階段。

在您提到的懷孕初期,胚胎的器官發育正處於關鍵階段,因此任何藥物的使用都應謹慎考量。
雖然您在得知懷孕後已經停止用藥,但在此期間所服用的藥物仍可能對胎兒造成影響。
建議您與婦產科醫生及精神科醫生密切合作,評估目前的情況,並根據醫生的建議進行必要的檢查和監測。

至於產檢中是否能檢測出這些藥物的影響,通常產檢主要是透過超音波檢查胎兒的發育情況,以及進行一些血液檢查來評估母體的健康狀況。
對於藥物的具體影響,可能需要更專業的評估和檢查,並且有些影響可能在出生後才會顯現。

最後,作為孕婦,您應該特別注意以下幾點:
- 定期產檢,及時了解胎兒的發育情況。

- 與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的擔憂和情況。

- 在醫生的指導下,尋找安全的替代療法來管理您的憂鬱症狀。

希望這些資訊能幫助您更好地了解情況,並在專業醫療人員的指導下,為自己和胎兒的健康做出最好的選擇。
祝您一切順利,健康平安。

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