嚴重口臭、多尿與胸悶：是否為糖尿病徵兆？-內科

可能是糖尿病嗎？

我因為口臭已經找了很多醫生了.可是問題並沒有解決令我很困擾
我的症狀是嚴重口臭.小便很多泡泡.有時會胸悶.精神不振.
PS:我患有痛風.有吃藥控制中.還有2年前有驗糖尿病.結果是在患糖尿病的臨界點.
請醫生一定要幫幫我.我真的很痛苦

大石，30~39歲男性，詢問日期：2006/10/03

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
口臭的原因很多，包括口腔、耳鼻喉科、肺部、氣管、食道、胃、甚至於代謝的問題，而「小便起泡泡」一般要考慮蛋白尿、腎炎、泌尿道感染等等，也可能是正常的。此外，胸悶、精神不振的原因更多，包括心臟、肺部或者精神方面等問題。至於，糖尿病的診斷除了空腹血糖的檢測之外，有時還要檢查飯後血糖、耐糖試驗等。
綜上所述，由於太多問題的混雜，無法逕行回答，請您先與您的家庭醫師討論、釐清後，再做定奪。

回覆日期：2006/10/03
資料來源：台灣e院 - 可能是糖尿病嗎

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，包括嚴重口臭、多尿、胸悶和精神不振，這些確實可能與糖尿病有關，但也可能是其他健康問題的徵兆。
首先，我們來逐一分析這些症狀。

1. 口臭：口臭的原因有很多，可能是口腔衛生不良、牙齦疾病、消化系統問題，甚至是代謝性疾病。
糖尿病患者有時會因為體內酮體的增加而產生特殊的口臭（如水果味或甜味），但這並不是唯一的原因。
您提到的嚴重口臭，建議您可以尋求牙科或耳鼻喉科的專業意見，檢查是否有口腔或喉嚨的問題。

2. 多尿：多尿是糖尿病的一個常見症狀，因為高血糖會導致腎臟排出多餘的糖分，進而引起多尿。
如果您發現小便中有泡泡，這可能是蛋白尿的跡象，這通常需要進一步的檢查來確定是否有腎臟問題。

3. 胸悶：胸悶的原因可能相當多樣，包括心臟問題、焦慮或其他呼吸系統的問題。
由於您有痛風病史，這可能與代謝有關，建議您不要忽視這個症狀，應儘快就醫檢查。

4. 精神不振：這可能與多種因素有關，包括身體健康狀況、心理壓力或睡眠質量等。
糖尿病患者常常因為血糖波動而感到疲倦或精神不振。

您提到兩年前的檢查結果顯示在糖尿病的臨界點，這意味著您有發展成糖尿病的風險。
建議您定期監測血糖，並與醫生討論進一步的檢查，如糖化血紅素（HbA1c）檢測，以評估您過去幾個月的血糖控制情況。

此外，考慮到您有痛風，這也可能影響您的整體健康狀況。
痛風患者通常需要注意飲食，避免高嘌呤食物，並保持良好的水分攝取，以減少尿酸的生成。

總結來說，您目前的症狀確實需要引起重視，建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的所有症狀，進行必要的檢查，以便能夠及早診斷和治療。
保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取，對於改善您的健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！