如何治療禿頭？細毛與植髮的選擇-皮膚科

頭皮毛囊都在可是大部分只長細髮？

黃醫師您好:

目前我是交大的博士後研究員
知道您是新竹醫院的主治醫師
所以想像您諮詢一下禿頭的問題

我的禿頭如果依面積來看,大概已經到了5,6期了吧
去看過植髮,可是醫師說這樣的面積無法完全覆蓋
又要18萬左右的費用

但是,我自己看自己的頭皮
遠處看雖然是禿的
可是近看卻是到處都有細毛,指市長不粗,無法形成覆蓋效果
而且毛細孔都還沒封死
我在想,如果這些細毛或是還沒封死的毛孔都能救得回來
那麼,效果應該比執法好很多
而且我怕植髮反而弄死了這些毛孔

不知這些細毛用落建配合柔沛等藥物可否救得回來?
還是他根本就和頭髮是兩回事? 去植髮比較實際呢?

說真的,我很怕說去植髮醫院,他們推薦植髮
去皮膚科,他們又推薦柔沛
.......................
不知道誰說的比較對,哀....這種好像不是病的病,真的很煩人

感謝您的回答

KC，30~39歲男性，詢問日期：2006/11/18

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

這個問題的邏輯其實很簡單，困難在於你自己下什麼決定。
途徑1.：雄性禿不是病，它只是一種常見的遺傳特徵，只不過長得越來越像自己的某個長輩而已。布魯斯威利和史恩康那萊都有這種體質，無傷自信和魅力。
途徑2.：目前真正認可的雄性禿治療有三：柔沛、落建、植髮。請認真確實使用柔沛落建一年，然後：
2.1：有效。遺傳基因不會變，請繼續終身使用，否則回途徑1.。
2.2：有點效但不夠滿意。加上植髮。柔沛落建仍繼續終身使用，否則來自後腦杓的植髮不受雄性禿影響，原本會禿的範圍仍擴大，髮型會有點怪。
2.3：萬一無效，請回途徑1.。頓悟、放下所謂三千煩惱絲。原來如此自得輕鬆。

回覆日期：2006/11/18
資料來源：台灣e院 - 頭皮毛囊都在可是大部分只長細髮

彙整補充說明

您好！針對您的禿頭問題，首先要了解禿頭的成因及治療選擇。
根據您的描述，您可能面臨的是雄性禿（也稱為男性型脫髮），這是一種常見的遺傳性脫髮情況，通常會隨著年齡增長而加重。
雖然這種情況不會對健康造成直接威脅，但對於許多人來說，外觀上的改變可能會影響自信心和心理健康。

在治療方面，您提到的細毛和毛孔的狀況是非常重要的。
細毛的存在意味著毛囊尚未完全萎縮，這是治療的好兆頭。
使用藥物如柔沛（Finasteride）和落建（Minoxidil）是目前治療雄性禿的主流方法。
這些藥物可以幫助刺激毛囊，促進頭髮再生，並且在某些情況下能夠使細毛變得更粗壯，從而改善整體的髮量。

1. 柔沛（Finasteride）：這是一種口服藥物，主要通過抑制二氫睾酮（DHT）的生成來減緩脫髮進程。
DHT是導致雄性禿的主要原因之一。
持續使用通常需要幾個月才能見到效果，並且一旦停止使用，脫髮可能會再次發生。

2. 落建（Minoxidil）：這是一種外用藥物，能夠直接作用於毛囊，促進血液循環，從而刺激毛髮生長。
使用落建的好處是可以與柔沛同時使用，增強治療效果。

至於植髮，這是一種較為侵入性的治療選擇，通常適合於已經有明顯禿頭區域的患者。
根據您的情況，醫生可能認為目前的禿髮面積不適合進行植髮，因為植髮的效果在於能夠覆蓋禿髮區域，而如果周圍的毛髮仍然稀疏，可能會導致不自然的外觀。
此外，植髮的費用也相對較高，且手術後需要一定的恢復期。

在考慮治療方案時，建議您可以先從藥物治療開始，持續使用柔沛和落建，觀察效果。
如果在使用這些藥物後，細毛有明顯改善，則可以考慮繼續使用，並定期回診以評估進展。
如果經過一段時間後效果不佳，您再考慮植髮的選擇。

最後，壓力確實可能會影響頭髮的健康，建議您在治療的同時，也要注意心理健康，適當放鬆心情，保持良好的生活作息，這對於整體的健康和頭髮的生長都是有幫助的。

希望這些建議能對您有所幫助，若有其他疑問，歡迎隨時詢問！