整形外科問答：美容膠、疤痕修復與縫合技巧探討-整型外科

手術疤痕？

盧醫師您好：1:請教一下美容膠應該術後什麼時候用比較恰當?美容膠的長度應該多長效果比較好呢?2:我的小腿要去取出鋼釘,之前有一個地方疤痕是比較寬的.醫師說取鋼釘時把它多縫一針疤痕就會比較好看,這是為什麼呢?3:我看在縫臉部的傷口時,是採用不會有橫向疤痕的縫法,那這種縫法適用在四肢或其他部位嗎?為什麼醫生在臉部其他部位不用這種縫法呢?謝謝您的回答

小星，20~29歲男性，詢問日期：2006/11/22

盧道寬醫師回覆-整型外科

美容膠使用的時機看傷口而定.有些傷口可以不經外層只貼美容膠.長度要看部位,一般能貼住不容易脫落即可.臉部是美觀很重要的部位,因其血流充足,也較能作較密的縫合,其他部位有其醫療上的考量不一定適用相同縫法

回覆日期：2006/11/22

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 美容膠的使用時機與長度：
美容膠通常在傷口癒合的初期階段使用，具體時間會依傷口的癒合情況而定。
一般來說，當傷口已經閉合且沒有滲出液體時，可以開始使用美容膠。
這通常是在拆線後的幾天到一週之內。
美容膠的長度應根據傷口的大小來決定，通常建議美容膠的長度應該能夠完全覆蓋傷口，並且在使用時要確保其不易脫落。
美容膠的主要功能是提供一定的壓力，幫助傷口癒合，減少疤痕的形成。

2. 為什麼多縫一針會讓疤痕更好看：
在取出鋼釘的過程中，醫生建議多縫一針，這是因為縫合的技術和方式會直接影響疤痕的外觀。
多縫一針可以使傷口的邊緣更緊密地對合，從而減少疤痕的寬度和不規則性。
這樣的縫合方式可以促進更好的癒合，並減少疤痕組織的形成。
疤痕的形成與多種因素有關，包括縫合的技術、傷口的張力、個人的癒合能力等，因此在進行手術時，醫生會根據具體情況做出最佳的縫合決策。

3. 臉部與四肢的縫合技巧差異：
在臉部進行縫合時，醫生通常會選擇不會留下橫向疤痕的縫合技術，這是因為臉部是非常顯眼的部位，任何疤痕都可能影響美觀。
這種縫合技術通常稱為「隱蔽縫合」或「層次縫合」，可以減少疤痕的可見性。
至於四肢或其他部位，雖然也可以使用類似的縫合技術，但由於這些部位的皮膚張力和運動性不同，醫生可能會根據具體情況選擇不同的縫合方式。
此外，臉部的血流供應較為豐富，癒合速度較快，因此在臉部的縫合技術上會有更多的考量。

總結來說，傷口的癒合和疤痕的形成是多方面因素共同作用的結果。
選擇合適的縫合技術、適時使用美容膠或矽膠片，以及在術後進行適當的護理，都是促進傷口癒合和減少疤痕的重要步驟。
如果您對傷口的癒合狀況有任何疑慮，建議定期回診，讓專業醫師進行評估和指導。
希望這些資訊能對您有所幫助！