急診縫合下巴傷口:何時進行疤痕修復手術?-整型外科

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下巴急診縫合不美觀?


醫師您好,本人在5/9號出車禍,並在急診室縫合了4*1.5*0.9的下巴撕裂傷。
然後在5/20拆線,由於是在急診室緊急縫合,好像也並不是整外醫師做縫合動作。
對於後續疤痕的形成非常擔憂,因為剛好是在正臉下巴處,所以先後有去詢問整外診所以及新竹馬偕的整外,診所給予的回覆是可以做疤痕修復手術,且因為疤痕已有兩星期,已有疤痕沾黏,建議提前重新切開重逢讓疤痕更美觀後續更好照顧。
醫院醫師則是說傷口還在急性期,並不用那麼趕著做疤痕修復,可以等到3~6個月後看疤痕狀態再決定是否要做疤痕修復或雷射。
那想請問醫師的看法,是要趕緊做疤痕修復還是在觀察看看。
然後目前平日我是擦完除疤凝膠等他乾在貼美容膠帶,這個順序是否正確。
矽膠片會比美容膠好嗎?
感謝醫師抽空閱覽以及回答


張先生,20~29歲男性,詢問日期:2024/05/28

呂明川 醫師回覆-整型外科


可以到門診就診來評估

回覆日期:2024/05/28

彙整補充說明


針對您的問題,首先要恭喜您在事故後能夠得到及時的醫療處置,並且在拆線後積極關注傷口的癒合與疤痕的形成。
下巴的撕裂傷因為位於面部,確實會讓人對疤痕的美觀感到擔憂。

關於疤痕修復手術的時機,醫學上通常建議在傷口癒合後的3到6個月再進行評估。
這是因為疤痕的形成過程是逐步的,初期的疤痕可能會隨著時間而變化,特別是在傷口癒合的過程中,疤痕的顏色、形狀和質地都可能會有所改變。
急診醫師所提到的「急性期」指的是傷口剛癒合的階段,這段時間內,組織仍在修復,過早進行手術可能會影響最終的效果。

您提到的整形外科診所建議的重新切開重縫,這在某些情況下是可行的,但通常需要在傷口癒合後進行,以確保周圍組織的穩定性和健康。
若在傷口癒合的初期就進行手術,可能會導致更大的傷害或是影響癒合的效果。

至於您目前的護理方式,使用除疤凝膠和美容膠帶的順序是正確的。
除疤凝膠通常含有矽膠成分,可以幫助減少疤痕的形成,而美容膠帶則有助於保持傷口的濕潤,進一步促進癒合。
矽膠片在疤痕護理中被廣泛使用,因為它們能夠提供持續的壓力和保濕效果,對於減少疤痕的肥厚和顏色有良好的效果。
相較之下,美容膠帶的效果可能不如矽膠片持久和明顯,但仍然是個不錯的選擇。

總結來說,建議您在接下來的幾個月內持續觀察疤痕的變化,並定期回診讓醫師評估傷口的癒合狀況。
若在3到6個月後,疤痕仍然明顯且影響到您的生活品質,則可以考慮進一步的修復手術或其他治療方式,如雷射治療等。
保持良好的護理習慣,並與醫療團隊保持良好的溝通,將有助於您獲得最佳的治療效果。
希望您早日康復,並能夠對疤痕的狀況感到滿意。

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