子宮切除後肚子脹大該如何處理?-婦產科

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後續該如何治療....?


醫師您好:上次請問您有關子宮切除後肚子脹大的問題,您已詳細解答了,謝謝您!問題解答:有兩種可能:1.腹壁有血腫塊,常見於肌肉層血管斷裂造成筋膜與肌肉之間有血腫塊,因為與外界隔離,大部分不會發炎,但有腹脹、腹痛的情形,有時血腫可以多達500CC以上。
2.腸粘黏,如果子宮內膜異位症或先前有剖腹病史,常常會有腸粘黏情形,嚴重時應住院治療。
想請問您:1.項情況會持續多久,(我95/11月中開刀的)多久沒好轉就該去看醫生?或是我自己可以做何種方式改善它?2.項該如何認定?我剖腹產2次(81/84年各1次)我有子宮內膜異位症病史!很抱歉又麻煩您了,謝謝您!


黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2006/12/20

林昭沛 醫師回覆-婦產科


1.血腫消腫視情況而定,平均3週至6週,如果有懷疑應立即看醫生,束腹帶是一種選擇2.腸粘黏認定可由症狀與腹部X光來認定,如果症狀嚴重應再住院治療。


回覆日期:2006/12/20

彙整補充說明


子宮切除手術後出現腹部脹大的情況,可能是由於多種原因造成的,最常見的包括腹壁血腫和腸道粘黏。
這些情況在手術後的恢復過程中可能會影響到患者的生活品質,因此了解如何處理這些問題是非常重要的。

首先,關於腹壁血腫,這是因為手術過程中血管受損,導致血液在肌肉層與筋膜之間積聚。
這種情況通常不會引起感染,但可能會造成腹部脹大和疼痛。
血腫的消退時間因人而異,通常需要3到6週的時間。
如果在這段時間內,腹部脹大或疼痛的情況沒有改善,建議您儘快回診,讓醫生進行檢查。

其次,腸道粘黏是另一個可能的原因,尤其是對於有過剖腹產或子宮內膜異位症病史的患者。
腸道粘黏可能會導致腸道功能不良,進而引起腹脹、排便困難等症狀。
如果您在術後五個月內仍然感到腹部脹大,並伴隨排便異常,這可能是腸道粘黏的徵兆。
這種情況下,建議您尋求腸胃科醫生的意見,並可能需要進一步的影像學檢查來確認。

針對您提到的改善方法,首先可以考慮飲食調整。
避免食用容易產氣的食物,如豆類、碳酸飲料、油炸食物等,並增加纖維攝取,幫助腸道蠕動,促進排便。
此外,保持適度的運動也有助於改善腸道功能,建議在醫生的指導下進行適合的運動。

如果您在術後的恢復過程中出現持續的腹部不適或其他異常症狀,建議您不要延遲就醫,及時回診讓醫生進行評估。
醫生可能會根據您的具體情況,進行必要的檢查和治療,確保您的恢復過程順利。

最後,術後的自我照顧非常重要,除了注意飲食和運動外,保持良好的心理狀態也有助於身體的恢復。
如果您有任何疑慮或不適,隨時與醫療團隊聯繫,獲得專業的建議和支持。
希望您早日康復!

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