菜花的問題？
醫生你好:請教你有關菜花問題，今年四月份陰莖根部(距離身體約1公分處)表皮有瘀血情況，約0.4CM平方面積大小，不腫脹、不痛、不癢也不引響性生活持續約一個月，於是自行把瘀血表皮弄破把淤血擠出，事隔幾天陰莖表皮破皮處自行痊癒，但仍有小部份淤血情況，於是自己再次把表皮弄破擠出瘀血，但這次表皮痊癒後卻產生像個小肉瘤的情況，不痛也不癢，這段期間持續與女友有性行為，因為產生小肉瘤的情況(約0.5CM大小)持續到了今年10月並無明顯變化，但看到新聞報導害怕自己是否得了菜花或梅毒，到醫院就診，泌尿科醫生檢視後，表示應該不是菜花也非梅毒初期的症狀，可能是因為傷口痊癒期間，受到不當刺激產生增生情況，表示要再觀察一段時間，並吩咐不要對肉瘤部份有不當的摳擠，但經過二個月後雖然變化情況不大，肉瘤也無消除情況(但還是忍不住會去碰觸摳弄)，再度到醫院就診，並掛號另一個醫生診斷，沒想到醫生觀察後，馬上說應該是菜花，並說已經太大了(還是約0.5CM左右大小)必須要做燒除手術，聽到這個消息真是令我訝異不已，因為個人性伴侶固定正常，且極注重個人衛生，可否請教醫師下列幾個問題!1.菜花的初期症狀不是先在表皮長出一片扁平的突出物，但我長出的部份卻是自己弄傷後長出類似菜花的東西，有可能因為是我弄傷表皮後，手部不潔的接觸傳染嗎?(非性行為)，且菜花不多是長在龜頭部位，有長再陰莖根部的情況嗎?2.第二次就診醫生是否有誤判的可能性，是否有其他的病變表徵與菜花類似，醫生馬上要求燒除是否恰當?並說會做切片的病理檢驗。
3.從傷口痊癒後，產生類似菜花的小肉瘤，已有半年以上，並無明顯增生情況或變大，也無痛癢或產生破皮情況，從網站上查詢得知，得到菜花不是會有明顯的增生變大或擴散情況。
4.病理檢驗後如真的是菜花，那女友現階段無任何異狀應該接受什麼樣的治療或是就診。
麻煩請醫生能在百忙之中為我做詳細的解答，感謝萬分!
煩惱的男人，30~39歲男性，詢問日期：2006/12/27
劉建廷 醫師回覆-泌尿科
確實令人困擾,根據你的描述我比較同意第一位醫師的看法,不過第二位醫師的病理報告也許可以做參考,至於女友的情況可請她找婦產科醫師看看,還有沒事手不要亂摳.
回覆日期：2006/12/27
彙整補充說明
根據您提供的情況，您對於陰莖根部的小肉瘤是否為菜花的疑慮是非常合理的。
首先，我們來釐清一些關於菜花（尖圭濕疣）及其症狀的基本知識。
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，通常表現為皮膚上出現小的、柔軟的、突起的肉瘤，顏色可能與周圍皮膚相似或稍微偏深。
這些肉瘤通常不會引起疼痛或癢感，但在某些情況下，可能會因摩擦而出現不適。
菜花可以出現在陰莖、陰囊、肛門周圍及女性的陰道、宮頸等部位。
針對您的問題，我將逐一回答：
1. 關於傳染途徑：菜花主要是透過性接觸傳播，但也有可能透過手部接觸傳染，尤其是當手部有傷口或破損的情況下。
如果您在處理瘀血時手部不潔，的確有可能將病毒傳播至陰莖根部。
不過，菜花的發病部位並不僅限於龜頭，陰莖根部也是可能的發病區域。
2. 醫生的診斷：第二位醫生的診斷是否正確，這需要依賴專業的醫學檢查。
菜花的症狀可能與其他皮膚病變相似，例如皮膚增生、疣等。
醫生要求進行燒除手術並做切片檢查是合理的，因為這可以確定病變的性質，並排除其他可能的病變。
3. 病變的穩定性：您提到的小肉瘤在半年內沒有明顯增大或變化，這在某種程度上可能表明它不是典型的菜花，因為菜花通常會隨著時間增大或擴散。
不過，這並不排除它是菜花的可能性，因為每個人的免疫反應和病變進展速度都可能不同。
4. 女友的情況：如果病理檢查結果確定為菜花，建議您的女友也進行檢查，因為菜花具有傳染性。
她可能需要進行相應的治療，通常包括局部用藥或冷凍治療等。
即使她目前沒有明顯的症狀，定期檢查仍然是必要的，以防止潛在的感染或病變。
總結來說，對於陰莖根部的小肉瘤，建議您遵循醫生的建議，進行必要的檢查和治療。
保持良好的個人衛生習慣，並避免不必要的刺激，這對於病變的穩定和恢復都是有幫助的。
如果有任何新的症狀或變化，應及時就醫。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您早日康復！
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