乳房檢查步驟正確性：自摸發現硬塊後的處理方式探討-乳房甲狀腺科

乳房檢查的步驟是對的嗎？

日前自摸到左乳內側近乳暈處有個硬塊--不痛,圓圓,感覺在表皮層下,會滑動;趕緊衝去桃園敏盛醫院掛乳房外科;結果醫生也沒有觸診,直接照超音波,確定有1.5cm的硬塊,接著就說要抽點細胞去驗..;然後告訴我,說"一半一半的機會".但他看超音波旁邊的圖像"亮亮的",也可能單純發炎(可是沒有痛感啊)..
接著,又要我去照X光攝影...這樣的程序是對的嗎?如果真有癌細胞,他這樣先抽再壓,不會有問題嗎?
報告還等4天,我是2個孩子的媽,每天緊張得快抓狂!我真沒有勇氣去看報告....想到未來,我都無心上班了,嗚..
(我們家族都未有乳癌或癌症病史..但長輩多有高血壓,心血管疾病),頭胎是31歲(足歲),有餵半個月的母乳
還有,細針抽取後,開始有疼痛感,請問正常嗎?已經2天了

TKCT88，40~49歲女性，詢問日期：2007/01/04

楊銘棋醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院外科部乳房外科主治醫師

網友您好：
臨床上對於有疑問的腫瘤，細針穿刺細胞學檢查是必要的，若細胞學檢查未發現惡性細胞，但臨床影像檢查仍有懷疑為惡性時，仍需進一步切片〈直接打開切片或粗針切片〉檢察，若細胞學檢查未發現惡性細胞，而臨床上影像檢查也傾向良性腫瘤，則可考慮追蹤或直接切除腫瘤〈若您實在很不放心的話〉此醫師的檢查步驟並無問題。
楊銘棋醫師

回覆日期：2007/01/04
資料來源：台灣e院 - 乳房檢查的步驟是對的嗎

彙整補充說明

首先，您所描述的情況是非常常見的，許多女性在自我檢查時會發現乳房有硬塊。
這些硬塊可能是良性的，如纖維腺瘤或囊腫，但也有可能是需要進一步檢查的情況。
您在桃園敏盛醫院的就診過程中，醫生的處理步驟是符合臨床指引的。

在發現乳房硬塊後，醫生通常會進行影像學檢查，如超音波，來評估硬塊的性質。
超音波檢查能夠提供硬塊的大小、形狀及其與周圍組織的關係等重要資訊。
根據您所述，醫生在超音波檢查後決定進行細針穿刺（FNA）以進行細胞學檢查，這是評估硬塊是否為惡性腫瘤的一個重要步驟。
細針穿刺檢查的目的是提取細胞樣本，以便在顯微鏡下檢查是否存在癌細胞。

關於您提到的“亮亮的”影像，這可能是超音波檢查中對於良性病變的描述，通常這種情況下，醫生會考慮到發炎或其他良性病變的可能性。
即使沒有疼痛感，這並不排除存在其他問題，因此進一步檢查是必要的。

至於您對於檢查程序的疑慮，醫生的做法是符合標準的。
細針穿刺後出現輕微的疼痛感是正常的，因為這是一種侵入性檢查，可能會對周圍組織造成輕微的刺激。
這種疼痛通常會在幾天內緩解。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀，建議您再次聯繫醫生。

在等待報告的過程中，感到焦慮是非常正常的，尤其是作為兩個孩子的母親，對未來的擔憂更是可以理解。
建議您可以尋找一些放鬆的方法，如與朋友聊天、進行輕度運動或參加一些興趣活動，幫助減輕焦慮感。

最後，關於乳癌的篩檢，根據台灣的健康指引，建議45歲以上的女性每兩年進行一次乳房攝影檢查，若有家族史則可提前至40歲進行檢查。
即使您目前沒有家族病史，定期的檢查仍然是非常重要的，因為乳癌的早期發現對於治療效果至關重要。

希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並在等待報告的過程中保持冷靜。
祝您健康平安！