乳房檢查步驟正確性:自摸發現硬塊後的處理方式探討-乳房甲狀腺科

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乳房檢查的步驟是對的嗎?


日前自摸到左乳內側近乳暈處有個硬塊--不痛,圓圓,感覺在表皮層下,會滑動;趕緊衝去桃園敏盛醫院掛乳房外科;結果醫生也沒有觸診,直接照超音波,確定有1.5cm的硬塊,接著就說要抽點細胞去驗..;然後告訴我,說"一半一半的機會".但他看超音波旁邊的圖像"亮亮的",也可能單純發炎(可是沒有痛感啊)..接著,又要我去照X光攝影...這樣的程序是對的嗎?如果真有癌細胞,他這樣先抽再壓,不會有問題嗎?報告還等4天,我是2個孩子的媽,每天緊張得快抓狂!我真沒有勇氣去看報告....想到未來,我都無心上班了,嗚..(我們家族都未有乳癌或癌症病史..但長輩多有高血壓,心血管疾病),頭胎是31歲(足歲),有餵半個月的母乳還有,細針抽取後,開始有疼痛感,請問正常嗎?已經2天了



TKCT88,40~49歲女性,詢問日期:2007/01/04

楊銘棋 醫師回覆-乳房甲狀腺科


網友您好:臨床上對於有疑問的腫瘤,細針穿刺細胞學檢查是必要的,若細胞學檢查未發現惡性細胞,但臨床影像檢查仍有懷疑為惡性時,仍需進一步切片〈直接打開切片或粗針切片〉檢察,若細胞學檢查未發現惡性細胞,而臨床上影像檢查也傾向良性腫瘤,則可考慮追蹤或直接切除腫瘤〈若您實在很不放心的話〉此醫師的檢查步驟並無問題。
楊銘棋醫師



回覆日期:2007/01/04

彙整補充說明


首先,您在自我檢查中發現的硬塊引起了您的擔憂,這是非常正常的反應。
乳房健康對於女性來說至關重要,及早發現異常並尋求醫療幫助是非常明智的選擇。
根據您描述的情況,醫生的處理程序是符合臨床標準的。

當您發現乳房有硬塊時,建議的第一步是尋求專業醫療評估。
醫生通常會進行影像學檢查,如超音波或乳房攝影,以評估硬塊的性質。
您提到的醫生在未進行觸診的情況下直接進行超音波檢查,這在某些情況下是可以接受的,尤其是當醫生認為影像學檢查能提供足夠的資訊時。
超音波能夠幫助醫生判斷硬塊的大小、形狀及其內部結構,這些都是評估腫塊是否可能為惡性的重要指標。

在確定硬塊存在後,醫生建議進行細針穿刺檢查(FNA)以提取細胞進行病理檢查,這是評估腫塊是否為癌症的常見方法。
醫生提到“一半一半的機會”,這可能是基於超音波的影像結果,顯示出硬塊的特徵可能同時存在良性和惡性的可能性。
細針穿刺後出現疼痛感是正常的,因為這是一個侵入性程序,可能會引起局部的刺激或炎症反應。

至於您提到的X光攝影,這也是一個常見的檢查步驟,特別是對於年齡較大的女性或有特定風險因素的患者。
這些檢查的目的是為了全面評估乳房的健康狀況,並排除其他潛在的問題。

在等待檢查結果的過程中,感到焦慮是非常自然的。
建議您可以尋找一些放鬆的方法,例如深呼吸、冥想或與朋友家人分享您的感受,這些都有助於減輕焦慮感。
若結果出來後,無論是良性還是惡性,醫生都會根據結果提供後續的建議和治療方案。

最後,您提到的家族病史雖然沒有乳癌,但高血壓和心血管疾病的家族史仍然需要注意,因為這些因素可能會影響您的整體健康狀況。
建議您定期進行健康檢查,並保持健康的生活方式,包括均衡飲食和適度運動。

希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況,並在未來的檢查中保持積極的心態。
祝您健康平安!

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