心律不整？
親愛的蔡醫師:請問心律不整的電燒手術是怎麼進行的.以及危險性有多大.若是不施手術會有什麼後遺症?非常感謝您的費心.謝謝"
jane，40~49歲女性，詢問日期：2007/01/09
蔡爵任 醫師回覆-家醫科
您好:心律不整通常不需要特別處置大部分的病人是在心律不整造成身體不適才需要藥物控制有少數病人因為症狀特別嚴重例如:經常胸痛、呼吸困難、經常發作嚴重影響生活工作‧等等這時候醫師會建議作電燒手術這種手術類似心導管檢查當然有它的危險性但是並不高選擇有經驗的醫師會讓人更安心感謝您的來函希望上述能解答您的困擾花蓮醫院 蔡爵任醫師
回覆日期：2007/01/09
彙整補充說明
心律不整的電燒手術，醫學上稱為「心臟消融術」，主要是針對某些特定類型的心律不整進行治療。
這項手術的基本原理是透過導管將高頻電流傳導至心臟內部，破壞那些引起異常心跳的心肌細胞，從而阻斷不正常的電信號傳導。
進行方式
1. 術前準備：在手術前，醫師會進行詳細的評估，包括心電圖檢查、心臟超音波等，以確定心律不整的類型及其嚴重程度。
2. 麻醉：手術通常會使用局部麻醉或輕度鎮靜，讓病人在手術過程中保持放鬆。
部分情況下，醫師可能會選擇全身麻醉。
3. 導管插入：醫師會在病人的大腿根部或手腕處插入一根導管，然後將其引導至心臟內部。
4. 定位與消融：透過導管，醫師會使用電生理學技術來定位異常的電信號來源，然後使用高頻電流進行消融。
5. 術後觀察：手術結束後，病人需要在醫院觀察幾個小時至一天，以確保沒有出現併發症。
風險
雖然心臟消融術的成功率相當高（約90%以上），但仍然存在一些風險。
根據資料，併發症的發生率約為千分之一到千分之五之間，具體風險包括：
- 心臟穿孔：可能導致心包膜填塞或心臟破裂。
- 中風：由於血栓形成，導致腦部血流不足。
- 心律不整：有可能在手術後出現新的心律不整。
- 感染：手術部位可能會發生感染。
- 腎功能受損：使用顯影劑時可能引起腎衰竭。
後遺症
若選擇不進行手術，心律不整可能會持續影響生活品質，並可能導致以下後遺症：
- 心臟功能下降：長期的心律不整可能導致心臟無法有效地泵血，進而引發心衰竭。
- 生活品質下降：持續的心悸、胸痛或呼吸困難會影響日常生活和工作。
- 心理影響：心律不整可能引發焦慮、恐慌等心理問題，影響情緒健康。
總結
心律不整的電燒手術是一項有效的治療選擇，但在考慮手術時，病人應與醫師充分討論，了解手術的風險與潛在的後遺症。
若不進行手術，則需透過藥物控制及生活方式的調整來管理心律不整的症狀。
最重要的是，病人應定期回診，並隨時向醫師反映自己的狀況，以便獲得最佳的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解心律不整的電燒手術，並做出明智的決定。
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