非經期出血與咖啡色分泌物:念珠菌感染的可能性嗎?-婦產科

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關於非經期出血?


醫師,您好前陣子陰道分泌物帶有血絲所以去做婦科做了檢查但因無性經驗也沒內診,醫生診斷是念珠菌感染不過聽說念珠菌不是會伴隨搔癢情況,我的陰部一直都不會搔癢啊吃了醫生開的藥,會頭暈想吐,所以吃了三天就沒繼續吃了過了幾天血絲的狀況就消失了近期在月經過後約一個星期左右,出現了咖啡色的分泌物大約持續了快兩個星期才完全消失這種情況可能是因為念珠菌復發的情況嗎?
無性經驗無法內診的人是否有什麼方法可以準確的判斷病因因為我之前去看婦科,醫生純粹只用口頭詢問的方法來問診謝謝您



hua,20~29歲女性,詢問日期:2007/01/21

林昭沛 醫師回覆-婦產科


念珠菌與不正常出血無關。
月經乾淨後一個星期才出血,通常是排卵性出血,特徵是:1.微量咖啡色出血,2.有時伴隨腹痛,3.不服藥自己也會止血。
而念珠菌感染口服藥會對肝臟有影響,肝功能不好有時服藥有不適的現象。



回覆日期:2007/01/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要澄清的是,念珠菌感染通常不會直接導致非經期出血或咖啡色分泌物。
念珠菌感染的主要症狀包括陰道分泌物的變化(如乳酪狀分泌物)、陰部搔癢、灼熱感等。
如果您在感染期間沒有感受到搔癢,這並不代表您沒有感染,因為每個人的症狀表現可能有所不同。

您提到的咖啡色分泌物,通常是由於血液在陰道內滯留一段時間後氧化而變成咖啡色,這種情況可能與排卵期出血有關。
排卵期出血是指在月經週期中,排卵前後出現的少量出血,通常是正常的生理現象,並不需要過度擔心。
根據您的月經週期,您提到的咖啡色分泌物出現的時間點,正好符合排卵期出血的可能性。

至於您提到的念珠菌感染是否會復發,這是有可能的。
念珠菌感染有時會反覆發作,尤其是在免疫力下降、使用抗生素或是生活習慣不佳的情況下。
建議您在日常生活中注意以下幾點,以減少念珠菌感染的風險:
1. 保持陰部乾燥:避免穿著過緊或不透氣的內褲,選擇棉質內褲,並保持陰部乾燥。

2. 飲食調整:減少糖分攝取,因為糖分會促進念珠菌的生長。

3. 避免刺激性產品:如香皂、陰道清潔劑等,這些產品可能會破壞陰道的自然菌叢。

4. 定期檢查:即使無性經驗,定期的婦科檢查仍然是必要的,這樣可以及早發現潛在的問題。

至於無性經驗的情況下,是否有其他方法可以準確判斷病因,建議您可以考慮以下幾種方式:
- 詳細的病史詢問:即使沒有內診,醫生可以通過詳細的病史詢問來了解您的症狀及生活習慣,這對於診斷是非常重要的。

- 實驗室檢查:如陰道分泌物檢查、細菌培養等,這些檢查可以幫助確定是否有感染。

- 影像學檢查:在某些情況下,醫生可能會建議進行超音波檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,若您的症狀持續或加重,建議您再次就醫,尋求專業的婦科醫生進行更深入的檢查和診斷。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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