非經期出血與咖啡色分泌物：念珠菌感染的可能性嗎？-婦產科

關於非經期出血？

醫師，您好

前陣子陰道分泌物帶有血絲所以去做婦科做了檢查
但因無性經驗也沒內診，醫生診斷是念珠菌感染
不過聽說念珠菌不是會伴隨搔癢情況，我的陰部一直都不會搔癢啊
吃了醫生開的藥，會頭暈想吐，所以吃了三天就沒繼續吃了
過了幾天血絲的狀況就消失了

近期在月經過後約一個星期左右，出現了咖啡色的分泌物
大約持續了快兩個星期才完全消失
這種情況可能是因為念珠菌復發的情況嗎？

無性經驗無法內診的人是否有什麼方法可以準確的判斷病因
因為我之前去看婦科，醫生純粹只用口頭詢問的方法來問診

謝謝您

hua，20~29歲女性，詢問日期：2007/01/21

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

念珠菌與不正常出血無關。
月經乾淨後一個星期才出血，通常是排卵性出血，特徵是：1.微量咖啡色出血，2.有時伴隨腹痛，3.不服藥自己也會止血。而念珠菌感染口服藥會對肝臟有影響，肝功能不好有時服藥有不適的現象。

回覆日期：2007/01/21
資料來源：台灣e院 - 關於非經期出血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析和理解您的情況。

首先，念珠菌感染（Candida infection）通常會伴隨一些典型的症狀，如陰道分泌物變化（通常是白色、稠狀）、陰部搔癢、灼熱感等。
然而，並不是所有的念珠菌感染都會出現這些症狀，特別是在某些個體中，可能會有不同的表現。
您提到的情況中，雖然沒有搔癢，但仍然可能是念珠菌感染的表現之一。

關於您提到的非經期出血和咖啡色分泌物，這種情況通常不會直接與念珠菌感染相關。
咖啡色分泌物一般是由於舊血的排出，可能與排卵期出血、荷爾蒙變化或其他婦科問題有關。
排卵期出血是指在排卵期間（通常在月經週期的中間）出現的輕微出血，這是由於卵巢釋放卵子時，可能會對周圍的血管造成輕微的損傷，導致少量出血，這種出血通常是咖啡色的，並且量少，持續時間短。

至於您提到的藥物副作用，念珠菌感染的治療通常包括口服或陰道用的抗真菌藥物，這些藥物有時會對肝臟造成影響，導致一些患者出現頭暈、噁心等不適感。
如果您在服用藥物後出現這些症狀，建議您與醫生溝通，尋求替代療法或調整劑量。

對於無性經驗且無法進行內診的情況，確實會使得診斷變得更加困難。
一般來說，婦科檢查包括內診是診斷許多婦科問題的重要手段，但如果無法進行內診，醫生可能會依賴病史詢問、症狀描述以及其他檢查（如超音波、血液檢查等）來進行評估。
您可以考慮尋求其他婦產科醫生的意見，或是尋找提供女性健康服務的診所，這些地方可能會有更靈活的檢查方式。

最後，若您在未來再次出現類似的症狀，建議您及時就醫，並詳細告知醫生您的病史和症狀，這樣有助於醫生做出更準確的診斷和治療建議。
保持良好的生活習慣、均衡飲食以及適度運動，對於增強免疫力和預防感染也非常重要。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！