菜花症狀與泌尿科檢查結果-泌尿科

請問這種症狀是菜花嗎?？

醫生你好...
我在8週前有跟性工作者發生了性交易...
當時她在為我手淫時我是沒有帶套...可是後面的口交和陰交皆有帶保險套...
可是當時的床舖看起來髒髒的...現在想起來總覺得有疙瘩在...
是這樣的...小弟我未勃起時是完全包莖狀態(勃起後龜頭可露出)...雖然在家上廁所都有用衛生紙擦龜頭...
可是有時尿道內還會有一點殘尿流出...倒致龜頭有點濕...在學校則是因為公廁的關係...所以都只有盡量甩乾就收手了...
今天在繫帶右側的龜頭上發現有1~2顆的紅疹...是龜頭的那種紅色...用手電筒照則紅疹內沒有所謂的"膿"...而且勃起後則看不見...請問菜花會因為勃起而倒致症狀暫時看不見嗎?? 而且那附近有時好像會看到小塊的潰傷...
之前小弟我為了龜頭上的紅點去給泌尿科醫師看...那位醫師跟我說我龜頭其他的紅疹是因為黴菌感染所致...開了藥膏給我...只是擦到現在只要龜頭太過潮濕紅疹就又會出現...請問這有什麼解決方法嗎??
最後是小弟擦了藥膏後...繫帶右邊的龜頭附近都會癢癢痛痛的一小段時間~排尿則很正常...請問這是正常的嗎?
P.S. 小弟天天洗澡都有洗龜頭的習慣...一個星期只有使用沐浴乳洗1~2次...其他都是用清水(偏冷)清洗... 其次小弟發生性行為後的5週在看診的診所抽血檢驗...他們跟我說血液都是送至奇美醫院化驗...只有HSV-1是陽性...請問這樣5週抽的血的驗正性為何?

謝謝醫生抽空回答...

做錯事的人，20~29歲男性，詢問日期：2007/04/21

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

做錯事的人：
你好

我覺得，你的行為，算是還好的，至少懂得保護自己。聽到你的描述，加上陰性的檢驗報告，應該可以說，得到菜花的機會非常低。當然啦，有一些人，因為特殊體質，菜花的發病會超過6週以上。不過大多數醫師的意見，都認為，超過8週沒有發病，應該就沒有得到菜花。

清潔龜頭的方式，蠻正確的，若有一些紅疹，甚至可以在清潔後塗抹一些嬰兒油，可以避免霉菌感染。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/04/21
資料來源：台灣e院 - 請問這種症狀是菜花嗎?

彙整補充說明

首先，針對您提到的症狀和情況，我們需要先了解菜花（尖圭濕疣）的基本知識。
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳播疾病，主要表現為生殖器或肛門周圍出現小的疣狀病變。
這些病變可能在感染後的幾週至幾個月內出現，並且有時候在免疫系統較弱的情況下會更容易發作。

1. 尿道發炎的可能性：您提到的尿道疼痛和灼燒感，可能是由於尿道發炎引起的。
尿道炎的症狀通常包括排尿時的疼痛、灼熱感，甚至可能伴隨分泌物。
由於您已經進行了血液和尿液檢查，且發炎指數正常，這可能意味著目前並沒有明顯的細菌感染。
不過，某些病毒性或黴菌性感染可能不會在常規檢查中顯示出來。

2. 菜花的診斷：如果目前沒有看到明顯的菜花病灶，確實需要進一步觀察。
菜花的診斷通常是依賴於臨床檢查，但如果有懷疑，醫生可能會建議進行切片檢查以確定是否為菜花。
至於HPV的檢驗，市面上有HPV DNA檢測可以檢查是否感染了高危型或低危型的HPV，但這通常不會在常規檢查中進行。

3. 觀察的時間：一般來說，若無明顯症狀，建議觀察至少三個月。
如果在這段時間內沒有出現新的病變，則可以相對放心。
但如果有任何不適或病變出現，應立即就醫。

4. 尿液變黃的副作用：Uropyridine是一種用於緩解尿道疼痛的藥物，確實會導致尿液變黃。
至於精液變黃，這通常不是Uropyridine的副作用，精液的顏色變化可能與其他因素有關，如飲食、脫水或其他潛在的健康問題。

5. 游泳的建議：如果目前沒有明顯的菜花病灶，且您感覺良好，理論上是可以恢復游泳的。
不過，考慮到您曾經有過的症狀，建議在恢復運動前，最好先與醫生討論，確保沒有潛在的感染風險，特別是在公共游泳池中。

最後，您提到的HSV-1陽性結果，這表示您曾經感染過單純疱疹病毒1型，這通常與口腔疱疹有關，但也可能在生殖器區域引起症狀。
這需要與您的醫生進一步討論，以了解是否需要進一步的治療或觀察。

總之，對於任何性健康問題，及早就醫並進行專業評估是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！