子宮圓錐切片後發現抹片異常,是否需要切除子宮?-婦產科

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子宮圓錐切片?


李醫生您好-1我於2/2子宮圓錐切片完.報告是無殘留.當下很欣慰.但是5/1定期檢查抹片確又發現異常.級數為10.開刀前是9.為何又增加一級.但醫生用陰道鏡看說看不到.但他建議我切除子宮較保險.我該如何是好.一個非常無助的人(我本身有一個小孩.也不打算生).但是有必要一定要切除嗎?李醫生您好-2我在5/1定期檢查抹片確又發現異常.但HPV是正常0.71陰性.5/10去原切片醫院做小切片是正常UTERUS,ENDOCERVIX AND ENDOMETRIUM,CURETTING, NO SPECIFIC CHANGE.請問為什麼會這樣.謝謝



ha,30~39歲女性,詢問日期:2007/05/18

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:已回答過您的問題,若仍有問題請影印所有的抹片,切片及HPV檢查報告至本院婦產科門診諮詢,謝謝!署立新竹醫院 婦產科



回覆日期:2007/05/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在接受子宮圓錐切片後,報告顯示無殘留,但在後續的抹片檢查中卻發現異常,且異常級數有所上升,這讓您感到困惑和無助。
首先,讓我們來理解一下這些檢查的意義及其後續的處理方式。

子宮圓錐切片是一種用於診斷和治療子宮頸病變的手術,通常用於去除可疑的病變組織,並進行病理檢查。
若報告顯示無殘留,這意味著在切片的部位並未發現癌變或其他異常細胞,這是一個好的結果。
然而,後續的抹片檢查卻顯示異常,這可能是由於幾個原因造成的。

首先,抹片檢查的異常結果可能是由於子宮頸上皮的變化,這些變化不一定意味著癌症的存在。
抹片檢查的結果通常會依據細胞的形態學變化來分級,從正常到高度異常。
您提到的異常級數從9升到10,這可能表示細胞的變化有所加劇,但並不一定代表癌症的確診。

其次,您提到的HPV檢查結果為陰性,這是一個正面的指標,因為某些高危型的HPV病毒與子宮頸癌的發生有密切關聯。
若HPV檢查結果正常,這意味著您目前的風險相對較低。

至於醫生建議切除子宮的原因,這通常是基於對病變的風險評估。
若醫生認為持續的異常細胞變化可能會導致未來的健康風險,則會建議進行更為保險的措施,如切除子宮。
這在某些情況下是合理的,特別是當患者不再打算生育時。

然而,切除子宮是一個重大的決定,涉及到身體的永久性改變及可能的心理影響。
在做出這個決定之前,您應該考慮以下幾點:
1. 尋求第二意見:如果您對目前的建議有疑慮,可以考慮尋求其他婦產科醫師的意見,了解不同醫師對於您情況的看法。

2. 了解其他治療選項:在某些情況下,可能存在其他的治療選擇,如定期監測、藥物治療或其他微創手術,這些都可以在不切除子宮的情況下進行。

3. 考慮心理因素:切除子宮不僅是生理上的改變,也可能影響到您的情緒和心理健康,建議與心理醫師或輔導師討論您的感受和擔憂。

4. 與醫生深入溝通:與您的主治醫師進一步討論您的檢查結果,了解異常細胞的具體意義,以及切除子宮的風險與益處,這樣可以幫助您做出更明智的決定。

總之,面對這樣的醫療決策,最重要的是充分了解自己的病情,並與專業醫療人員進行深入的溝通,這樣才能做出最適合自己的選擇。
希望您能夠找到合適的解決方案,並早日恢復健康。

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