膀胱炎治療：忘記吃藥會產生抗藥性嗎？-婦產科

關於膀胱炎的問題？

醫師您好.
我已經膀胱炎一兩個月,實在是很不舒服所以前幾天才前往婦產科就診,當時驗尿的結果,雖然有發炎,但不是非常嚴重,吃個perry就可以了,我開始服藥後,有一餐忘記帶藥出門,結果就有延誤吃藥的時間,不知道是否會因此產上抗藥性?
接續,我都有規則的吃藥,不過,症狀沒有改善,背部也有點痛,骨盆腔更是酸痛的利害,也伴隨下腹部疼痛,痛的晚上無法入眠,醫師跟我說藥吃完沒好去腎臟科,我從沒有過性行為,有人跟我說是骨盆腔感染,沒有過性行為也會骨盆腔感染嘛?
每次吃完perry沒多久,胃就會很難過,是藥物副作用還是症狀?

little girl，10~19歲女性，詢問日期：2007/06/25

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

親愛的網友：您好！
膀胱炎經perry(Nalidixic acid)治療後，症狀沒有改善，不一定是出現抗藥性，也許是perry(Nalidixic acid)療效不佳，應該回到婦產科複診，以確定病因，再治療。膀胱炎也可能出現骨盆腔酸痛症狀。沒有過性行為，應該骨盆腔感染機會很少。perry(Nalidixic acid)的藥物使用說明是有胃不適的藥物副作用。

回覆日期：2007/06/25
資料來源：台灣e院 - 關於膀胱炎的問題

彙整補充說明

膀胱炎的治療過程中，患者常常會面臨一些挑戰，包括忘記服藥、症狀未改善等問題。
首先，針對您提到的「忘記吃藥會產生抗藥性」的問題，這是一個相當重要的議題。
抗藥性是指細菌對某些抗生素產生抵抗力，這通常是由於不當使用抗生素所導致的。
若您在治療過程中未能按時服藥，可能會導致血液中抗生素的濃度不足，進而使得細菌未能被有效抑制，這樣有可能會促進抗藥性的產生。

在您的情況中，您提到有一餐忘記帶藥出門，這可能會影響到藥物的療效，但不一定會立即導致抗藥性。
抗藥性的發展通常需要長期不當使用抗生素的累積結果。
如果您在後續的治療中能夠規則服藥，並且在醫生的指導下完成整個療程，抗藥性的風險會相對降低。

關於您提到的症狀未改善的問題，膀胱炎的治療通常需要7到10天的抗生素療程，若在此期間症狀仍然存在，建議您回診進一步檢查。
背部疼痛和骨盆腔酸痛可能與膀胱炎有關，也可能是其他泌尿系統或生殖系統的問題。
即使您沒有過性行為，骨盆腔感染仍然是有可能發生的，因為感染不僅僅是由性行為引起的，其他因素如細菌的上行感染、免疫系統的狀況等都可能導致感染。

至於您提到的胃部不適，這可能是由於所服用的藥物（如Perry）所引起的副作用。
許多抗生素都可能對胃腸道產生刺激，導致噁心、嘔吐或腹瀉等不適症狀。
如果這些症狀持續影響到您的生活品質，建議您與醫生討論，或許可以考慮更換藥物或是加用保護胃腸的藥物。

最後，若您在服藥後仍然感到不適，或是症狀未見改善，尋求其他醫生的意見是合理的選擇。
醫療是個體化的過程，若目前的治療方案無法滿足您的需求，尋求第二意見有助於找到更適合您的治療方案。

總結來說，膀胱炎的治療需要耐心和規律的服藥，若有任何不適或疑慮，應及時與醫療專業人員溝通，以便獲得適當的指導和治療。
希望您能早日康復！