年輕人陰莖問題：大小、硬度與性慾-泌尿科

救命ㄚ？

醫生你好有問題想請教你
以前高中時期陰莖的粗細硬度勃起程度我自己都很滿意
但是上大學後大一還正常大二就開始出現毛病
像是陰莖勃起時的大小粗細感覺變小硬度也不夠硬軟軟的
早上睡醒時也有好長一段時間幾乎一學期吧睡醒時陰莖都沒勃起了
放寒假時還因為這個問題去看泌尿科醫生是跟我說我女性荷爾蒙過多
給我吃藥以後情況有改善硬度有回來了早上睡醒也會勃起了
但是感覺陰莖大小跟粗細還是跟高中時期有差
而且陰莖勃起時只要不受到刺激好快的時間就變小了垂下去了
勃起時翹的角度以前還不錯可是現在最多超過90度一點點甚至會低於90度一點
這是性功能衰退的現象嗎? 我該怎麼辦?
還有最重要的一點是我發現我現在看A片還有女友幫我口交好像都沒有興奮的感覺
簡單來說就是我發現我好像沒性慾了我才21歲怎麼會沒性慾呢?
辦事看A片打槍好像都是在做例行公事一樣
請問這是荷爾蒙在作怪還是我陰莖受傷了
如果是陰莖受傷該怎麼辦呢?
(我的陰莖以前有問過醫生就是勃起感覺有地方凹下去那邊醫生您說是正常現象)

煩惱的人，20~29歲男性，詢問日期：2007/07/04

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

煩惱的人：

你好

不知道你有沒有發現，每一次的勃起，陰莖的硬度、大小都不太相同？很多人認為，陰莖勃起時，應該是相同大小的，其實不然，陰莖勃起的大小等，會因為興奮程度、充血程度、身體健康情形等，會有不同的表現。

你的情形，除了要排除內分泌（賀爾蒙）的因素外，就是要考慮，是不是已經習慣現有的刺激，換句話說，對於現在的刺激已經沒有太大的反應了，因此，造成神經的興奮不足，勃起的充血程度自然會比較差了。

若，是因為女性賀爾蒙的因素，哪是需要接受治療的。一般治療一陣子後，很快就會有改善。若長期女性賀爾蒙太高，那必須考慮其他問題，比如腦部腫瘤等。

陰莖受傷，會有很明顯的外型改變，淤青等現象，輕微的陰莖受傷，基本上不會影響到性功能。

此外，年輕人，很多都是因為心理因素引起的，這點，需要放開心情，不要一直將注意力放在這裡，否則越是注意，勃起的情形會受到更大的心因性干擾。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/07/04
資料來源：台灣e院 - 救命ㄚ

彙整補充說明

首先，謝謝你願意分享這些私密的問題，這是許多年輕人都可能會面對的困惑。
針對你的情況，我會從幾個方面來分析和建議。

1. 性功能的變化
在青春期和成年早期，陰莖的大小、硬度和勃起的狀態會因多種因素而有所變化。
這些變化可能與心理因素、荷爾蒙水平、生活壓力、健康狀況等有關。
你提到在大學期間出現了勃起的問題，這可能是因為學業壓力、生活環境的變化或是心理因素造成的。
許多年輕人在面對性行為時會感到緊張，這種緊張感可能會影響勃起的能力。

2. 荷爾蒙的影響
你提到曾經因為女性荷爾蒙過多而接受治療，這確實可能影響性慾和勃起功能。
荷爾蒙的平衡對於性功能至關重要，若荷爾蒙不平衡，可能會導致性慾減退、勃起困難等問題。
建議定期檢查荷爾蒙水平，並與醫生討論是否需要進一步的治療。

3. 心理因素
心理因素在性功能中扮演著重要角色。
你提到現在對於性行為和刺激的興奮感減少，這可能是因為你對性行為的期待和壓力過大，導致了心理上的抵抗。
建議你可以嘗試放鬆心情，減少對性行為的焦慮，並尋找能讓你感到舒適和放鬆的環境。

4. 陰莖的健康
關於你提到的陰莖勃起時的角度和大小變化，這在一定程度上是正常的，因為每次勃起的狀態都可能因為情緒、身體狀況等因素而有所不同。
如果你感覺到有明顯的凹陷或其他異常，建議再次諮詢泌尿科醫生，以確保沒有潛在的健康問題。

5. 性慾的減退
性慾的減退在年輕人中並不罕見，可能與心理壓力、生活習慣、荷爾蒙水平等有關。
建議你可以嘗試改變生活方式，例如增加運動、改善飲食、減少壓力等，這些都有助於提升性慾。

總結
面對這些問題，最重要的是保持開放的心態，並尋求專業的醫療建議。
性健康是整體健康的一部分，若有持續的困擾，建議尋求專業的心理諮詢或泌尿科醫生的幫助。
記住，這些問題是可以解決的，並不需要感到羞愧或孤單。
希望你能早日找到合適的解決方案，恢復自信和健康的性功能。