充血不足與荷爾蒙補充問題?
許醫師你好:久仰你在網路醫院熱忱又詳實的為病患解答各種疑惑的專業精神.想請教你為我解惑及期盼你能盡速解救我的困惑.............我身體健康不煙不酒喜運動.不涉足花叢.夫妻行生活美滿.近1~2年個人在性功能方面呈現十分困擾的一面.就是那兒充血不足常軟棉棉毫無生氣令人洩氣.我曾多次前往泌尿科及性功能障礙門診.但過程及結果令人失望根本毫無療效.醫生似從未針對病患的問題.提出對症下藥的處方.僅打個荷爾蒙劑.維持不了幾天.根本毫無感覺.這種情況持續好幾年都沒改變.令人困惑極點.請問我這種症狀可以根治嗎..?我要如何補充荷爾蒙的正常指數.可去要房買來服用嗎.?或是醫院健保有給付的福利深深期盼你能為我解惑並指示.如能推荐良醫更是恩同在造銘感五內......敬 祝 順 利 2007.07.12.
M4,60~69歲男性,詢問日期:2007/07/12
許維愷 醫師回覆-泌尿科
M4:你好你太客氣了,我也只是提供個人的醫療經驗提供給患者參考罷了,大家經驗交流一下,互相成長。
一般男性賀爾蒙製劑,除了少數幾種有通過FDA的認證外,大多數的藥物都會有致癌的危險性。
因此,一般,除了真正青春期賀爾蒙不足,影響到發育的患者,我會建議使用這類製劑外,一般患者,我個人是不建議使用。
更何況,一般健保根本不支付這類藥物。
上了年紀,陰莖的勃起不足,比較常見的大多數是血管的問題,就是會有靜脈漏血的現象,真的要處理,可以到大一點的醫院,做陰莖的海綿體攝影,看是否有血管漏,嚴重的話,可以接受小手術,將多餘的回流靜脈綁起來,效果還不錯。
另外,若情形不嚴重,也可以使用威而剛之類的製劑,增加動脈血流量,臨床上使用,效果還不錯。
缺點就是要注意一下威而剛的副作用,尤其是初次使用。
以上是我的建議,希望對你有幫助。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2007/07/12
彙整補充說明
在面對充血不足的問題時,首先需要了解這種情況可能與多種因素有關,包括荷爾蒙水平、血管健康、心理因素等。
根據您所描述的情況,您已經多次就醫但未能獲得有效的治療,這確實令人沮喪。
以下是一些可能的解決方案和建議,希望能對您有所幫助。
1. 荷爾蒙的角色
男性荷爾蒙(睪固酮)在性功能中扮演著重要角色。
當睪固酮水平過低時,可能會導致性慾減退、勃起困難等問題。
您提到的「充血不足」可能與荷爾蒙的缺乏有關,但也有可能是血管問題或其他生理因素所致。
2. 檢查與診斷
建議您再次進行荷爾蒙檢測,特別是在早晨時段,因為這時候睪固酮的水平通常是最高的。
除了睪固酮外,還應檢查其他相關荷爾蒙,如促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(LH)和泌乳素(Prolactin),這些都能提供更全面的內分泌狀況。
3. 血管健康
充血不足的另一個可能原因是血管健康問題。
靜脈漏血或動脈供血不足都可能導致勃起功能障礙。
建議您進一步檢查血管狀況,例如進行陰莖海綿體攝影,以確定是否存在血管問題。
如果確診為血管問題,可能需要進行手術或其他介入治療。
4. 荷爾蒙補充療法
如果確定您有荷爾蒙不足的情況,荷爾蒙補充療法(HRT)可能是一個選項。
然而,這類療法需要在專業醫師的指導下進行,因為不當使用可能會帶來副作用,包括心血管疾病的風險。
一般來說,健保不會支付這類藥物的費用,您需要自行負擔。
5. 生活方式的調整
除了醫療介入,生活方式的改變也能對性功能產生正面影響。
保持健康的飲食、定期運動、減少壓力、充足的睡眠等都能改善整體健康狀況,進而有助於性功能的提升。
6. 心理因素
性功能障礙有時也與心理因素有關,如焦慮、壓力或過去的經驗等。
若您感到心理壓力,建議尋求心理諮詢或性治療專家的幫助。
7. 尋找專業醫師
如果您對目前的醫療服務不滿意,建議尋找專門的泌尿科或內分泌科醫師,這些專家能提供更針對性的診斷和治療方案。
您可以查詢當地醫院的評價,選擇口碑良好的醫師進行諮詢。
總之,充血不足的問題是多方面的,解決方案也需要根據個人的具體情況來制定。
希望這些建議能幫助您找到合適的解決方案,早日恢復健康的性功能。
如有進一步的問題,隨時歡迎詢問。
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