泌尿科遇到充血不足：如何解決荷爾蒙補充問題？-泌尿科

充血不足與荷爾蒙補充問題？

許醫師你好：

久仰你在網路醫院熱忱又詳實的為病患解答各種疑惑的專業精神．

想請教你為我解惑及期盼你能盡速解救我的困惑.............

我身體健康不煙不酒喜運動.不涉足花叢.夫妻行生活美滿.近1~2年

個人在性功能方面呈現十分困擾的一面.就是那兒充血不足常軟棉棉

毫無生氣令人洩氣.我曾多次前往泌尿科及性功能障礙門診.但過程及

結果令人失望根本毫無療效.醫生似從未針對病患的問題.提出對症下

藥的處方.僅打個荷爾蒙劑.維持不了幾天.根本毫無感覺.這種情況持續

好幾年都沒改變.令人困惑極點.請問我這種症狀可以根治嗎..?我要如何

補充荷爾蒙的正常指數.可去要房買來服用嗎.?或是醫院健保有給付的福利

深深期盼你能為我解惑並指示.如能推荐良醫更是恩同在造銘感五內......

敬祝順利 2007.07.12.

M4，60~69歲男性，詢問日期：2007/07/12

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

M4:

你好

你太客氣了，我也只是提供個人的醫療經驗提供給患者參考罷了，大家經驗交流一下，互相成長。

一般男性賀爾蒙製劑，除了少數幾種有通過FDA的認證外，大多數的藥物都會有致癌的危險性。因此，一般，除了真正青春期賀爾蒙不足，影響到發育的患者，我會建議使用這類製劑外，一般患者，我個人是不建議使用。更何況，一般健保根本不支付這類藥物。

上了年紀，陰莖的勃起不足，比較常見的大多數是血管的問題，就是會有靜脈漏血的現象，真的要處理，可以到大一點的醫院，做陰莖的海綿體攝影，看是否有血管漏，嚴重的話，可以接受小手術，將多餘的回流靜脈綁起來，效果還不錯。

另外，若情形不嚴重，也可以使用威而剛之類的製劑，增加動脈血流量，臨床上使用，效果還不錯。缺點就是要注意一下威而剛的副作用，尤其是初次使用。

以上是我的建議，希望對你有幫助。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/07/12
資料來源：台灣e院 - 充血不足與荷爾蒙補充問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的性功能困擾，特別是充血不足的問題，這確實是一個複雜的情況，涉及多方面的因素，包括荷爾蒙、血管健康、心理狀態等。

首先，充血不足通常與陰莖的血流量有關，這可能是由於血管問題（如動脈硬化或靜脈漏血）、荷爾蒙水平不平衡（如睪固酮不足）、或心理因素（如焦慮或壓力）所引起。
您提到的荷爾蒙補充治療，雖然在某些情況下可能有助於改善性功能，但並不是所有患者都會有明顯的效果，且長期使用荷爾蒙製劑可能會有副作用，甚至增加某些健康風險。

針對荷爾蒙的補充，首先建議您進行全面的血液檢查，以確定您的睪固酮水平是否真的低於正常範圍。
若確實存在荷爾蒙不足的情況，醫生可能會考慮使用經FDA認證的荷爾蒙替代療法。
然而，這類療法通常需要在專業醫師的指導下進行，並且需要定期監測以避免潛在的副作用。

除了荷爾蒙治療，還有其他方法可以改善性功能。
例如，您可以考慮以下幾點：
1. 生活方式的調整：保持健康的飲食、規律的運動、充足的睡眠，這些都有助於改善整體健康狀況，進而影響性功能。

2. 心理健康：焦慮、壓力和抑鬱等心理因素都可能影響性功能。
如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或治療。

3. 藥物治療：如威而剛（Viagra）或犀利士（Cialis）等藥物可以幫助改善勃起功能，這些藥物通過增加陰莖的血流來達到效果，但需要在醫師的指導下使用。

4. 專業檢查：如有必要，您可以要求進行陰莖海綿體攝影或其他相關檢查，以確定是否存在血管問題，這些檢查通常在大型醫療機構中進行。

5. 尋找專業醫師：如果您對目前的醫療服務不滿意，建議尋找專門的泌尿科或性功能障礙門診，這些醫師通常會有更多的經驗和資源來幫助您解決問題。

最後，關於荷爾蒙補充的產品，市面上有許多保健品宣稱可以改善性功能，但這些產品的效果和安全性往往缺乏科學證據支持，因此在使用前應謹慎考量，最好在醫師的建議下進行。

希望以上建議能對您有所幫助，若有進一步的問題，歡迎隨時詢問。
祝您健康順利！