泌尿科問題：荷爾蒙不足導致勃起困難？-泌尿科

許維愷 醫師回覆-泌尿科

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漁翁：你好一般鋅，在攝護腺、精液裡面都可以發現，因此認為是與這方面的功能有關係；，而硒（Se）現在的初步研究，對於健康、防癌、抗老等有很大的幫助。
至於效果，因為是治本，無法像是威而剛類的藥物，立即見效，而且也要日常生活作息配合：禁煙；充分睡眠；運動；作息正常等等。
因為這些都是老生常談，可是患者常常無法接受這個觀念，非我有所保留。
至於你所謂的醫師不願意做我先前提的檢驗，因為，很多醫院，包括本院，都沒有這方面的設備，無法做全套的檢查。
一般要到醫學中心，才可能有這方面的設備。
小醫院，因為設備太貴，使用的人又少，無法負擔成本。
因此，台大、三總、榮總、長庚、新光... ... 等醫學中心才有設置。
另外，這方面檢查，非常耗費時間，因此，無法也不可能當天全部做完。
當然，這方面檢查，因為健保局沒錢的因素，... ... 一般是需要自費檢查。
諸多因素，造成醫師很不願意介紹給患者，加上若醫院小，沒有專門技術人員做（需要醫師自己做）的話，醫師也傾向不推薦給患者。
因為，解釋檢驗過程、結果的判斷，可能一個小時也講不完，而且，患者最後聽完了解釋，卻常常因為要自費而不願意做，講現實一點，白白浪費了看病人的時間，可能因此影響其他同事（跟診護士、批價、檢驗、放射人員等）下班的時間，一定會被同事們排擠，日後行醫可能會被刻意刁難。
而這類患者，通常已經看過許多醫師，本身也有許多問題，再問下去，即使醫師有熱心願意講，可能後面的病人都會抗議了。
因此，有的醫院或醫師，會開特別門診：像是幸福門診/性功能門診等名稱，限制看病人數，這樣，才可能有充分的時間來解釋與溝通。
至於賀爾蒙不足，若真的是不足，那補充應該可以獲得改善。
唯，這類藥物，有些會有致癌的可能性，因此，要選擇衛生署或FDA許可的藥物來使用，比較有保障。
我的建議，可以找一家比較有規模的醫院，找有專門的門診，像是我先前所說的那些，若不清楚，可以打電話到各個醫學中心來詢問有沒有這方面的特別門診。
就我所知，台大有特別門診，不過需要由泌尿科的一般診看過後，再請醫師幫你掛到特別門診診治。
其他醫院有其他醫院的相關規定，可以電話或網路諮詢。
以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

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回覆日期：2009/07/07