未勃起即射精：是早洩還是荷爾蒙失調？-泌尿科

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您所經歷的情況可能涉及多種因素，包括性功能障礙、荷爾蒙失調以及心理因素等。
首先，未勃起即射精的現象，通常被稱為「射精障礙」，這可能是由於生理或心理因素所引起的。

在生理方面，男性的性功能主要受到荷爾蒙（如睪固酮）、神經系統及血液循環的影響。
您提到的「陰莖無法充血」和「陰囊緊縮」可能是由於神經系統的反應不正常，或者是血液循環不良所導致的。
這些情況可能與您的荷爾蒙水平有關，因為低睪固酮水平可能會影響性慾及勃起功能。
您提到的檢查結果顯示男性荷爾蒙偏低，這可能是導致您目前症狀的原因之一。

此外，心理因素如焦慮、壓力或過度擔憂也可能影響性功能。
您提到的「越來越興奮時想射精」的情況，可能與心理上的焦慮有關，這種情況在性行為中是相當常見的，尤其是當一個人對自己的性能力感到不安時。

關於您提到的藥物治療，Tofranil（Imipramine）是一種抗抑鬱藥物，雖然有時會用於治療早洩，但其副作用包括可能導致陽痿，這也是為什麼您在使用幾天後選擇停藥的原因。
對於早洩的治療，除了藥物之外，還可以考慮行為療法或心理諮詢，這些方法有助於減少焦慮並改善性功能。

建議您尋求專業的泌尿科或性功能專科醫師的幫助，進一步評估您的情況。
台北地區有許多專業的醫師可以提供幫助，例如台大醫院的劉師彬醫師或謝汝敦醫師，他們專門處理性功能障礙的問題，能夠提供更具針對性的診斷與治療方案。

在此同時，您也可以考慮改善生活方式，例如增加運動、均衡飲食、減少壓力等，這些都有助於改善整體的身心健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎再詢問。