肛門菜花與性病防治：如何預防及治療？-泌尿科

關於肛門菜花？

主任您好:

之前因為缺乏安全防護的肛交性行為，傳染到菜花，且在肛周有長出溼疣。
從開始的時候持續到性防所做化學藥劑治療，到每次復發。但是從未檢查
肛門內部是否有擴散進去....

我現在面臨幾項疑惑....

1. 如果像我的狀況，我知道是因為肛交所以才得到菜花，我肛門內有菜花的機率高嗎??
2. 如果我原先肛門內部沒有菜花，我肛周的菜花擴散進去的機率高嗎??
3. 如果我有疑慮內部也有菜花的話，我應該求助於哪一科??
4. 我肛周的菜花遲遲無法治療到一定程度，就診的醫師跟我說因為我的溼疣正好長在痔瘡上，我應該先解決表面的溼疣?還是要先解決痔瘡?
5. 痔瘡跟菜花可以合併治療嗎??好比說一起電燒掉這種方法??

請主任萬忙中不吝解惑...感謝!!

困惑的病友，20~29歲男性，詢問日期：2007/08/24

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

的確讓人很困擾!建議你找直腸外科醫師檢查治療,他們一定會給你完善的處置.

回覆日期：2007/08/24
資料來源：台灣e院 - 關於肛門菜花

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解肛門菜花（濕疣）及其防治。

1. 肛門內有菜花的機率：由於您提到的肛交行為，確實增加了感染人類乳突病毒（HPV）的風險，這是導致菜花的主要原因。
若肛門周圍有明顯的濕疣，肛門內部也有可能存在病毒，尤其是在沒有進行內視鏡檢查的情況下。
雖然醫生可能認為內部感染的機率較低，但若有症狀或擔憂，建議進行專業檢查以排除內部感染的可能性。

2. 肛周的菜花擴散進入肛門的機率：如果肛周已經有菜花，且您有進行肛交等行為，病毒擴散至肛門內部的機率是存在的。
雖然有些醫生可能會認為這種情況不常見，但實際上，病毒的傳播途徑是多樣的，因此不應輕視這個風險。

3. 求助於哪一科：針對肛門及肛周的問題，建議您尋求直腸外科或泌尿科的專業醫師進行檢查和治療。
這些科別的醫師對於肛門疾病及性病有專業的知識和經驗，能夠提供適當的診斷和治療方案。

4. 溼疣與痔瘡的治療順序：在處理肛周的溼疣和痔瘡時，通常建議先解決明顯的病變，即溼疣，因為這是由病毒引起的，且可能會影響到您的生活品質。
痔瘡的處理可以在溼疣治療後進行，因為痔瘡的治療方式（如手術或藥物）可能會受到溼疣的影響。

5. 痔瘡與菜花的合併治療：在某些情況下，痔瘡和菜花可以同時處理，但這需要根據具體情況而定。
若兩者的病變不影響彼此的治療，醫生可能會考慮同時進行電燒等治療。
但在進行任何治療前，建議與醫生詳細討論，以確保安全和效果。

補充說明：肛門菜花的預防主要在於保持良好的性行為習慣，包括使用安全套、定期檢查性病、避免多性伴侶等。
此外，接種HPV疫苗也是一種有效的預防措施，可以降低感染高風險型HPV的機會。
若有任何疑慮或症狀，及時就醫是非常重要的，因為早期診斷和治療能有效減少病情惡化的風險。

希望以上的回答能幫助您釐清疑惑，若有其他問題，歡迎隨時詢問。
祝您早日康復！