運動性充血引起的鼻塞及流血:雷射手術後遺症與病因解析-耳鼻喉科

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最近常常容易鼻塞?


醫師您好:我想請問一下因為最近常常容易鼻塞,有時還會流血,鼻屎偶而沾有血經診所醫生,判定是運動性充血聽的不是很懂!建議我需要做雷射手術我是想知道做雷射手術會有什麼後遺症呢?
是因為怎樣才導致引發這種病呢?
當時診所醫師給我的答案,聽的不是很明嘹!所以想在此請教醫師給我詳細的答案 謝謝



Touch 綠茶,20~29歲男性,詢問日期:2007/09/22

葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科


1.沒有2.慢性刺激引起發炎肥厚3.鼻部結構異常:鼻中隔彎曲、慢性肥厚性鼻炎「鼻中隔彎曲」可以是在出生時自然擠壓造成的,也有可能因受到外傷致軟骨彎曲。
彎曲的程度有時和鼻塞不一定有絕對關係,可依病患主觀感受決定開刀矯正與否。
「慢性肥厚性鼻炎」指的是正常的鼻甲組織肥厚,它有可能造成鼻塞症狀。
「鼻甲」又稱「鼻肉」,是具有正常生理功理的鼻部組織,位於鼻腔外側壁,病患自已在家裡互相翻看鼻腔都可以看得到的部份,有時病患會被誇大地告知此為鼻瘜肉而施以不當的鼻部燒灼術。
不論是慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎或血管神經性鼻炎它的治療方式可有保守的口服藥、鼻噴劑或傅統的下鼻甲切除術還有先進的雷射手術等。
目前更有使用導熱針置救鼻甲黏膜下,再由無線電波產生低熱能,造成黏膜下組織蛋白凝固,進而纖維化來達到縮小肥厚的鼻甲肉。
耳鼻喉科主任葉大偉



回覆日期:2007/09/22

彙整補充說明


運動性充血引起的鼻塞及流血,通常是由於鼻腔內的血管對於環境變化(如氣候、運動、情緒等)過度反應所導致的。
這種情況在醫學上被稱為「血管運動型鼻炎」,其特徵是鼻腔內的血管擴張,造成鼻塞、流鼻涕,甚至流鼻血的情況。
這種病症的發生可能與多種因素有關,包括過敏、環境刺激、情緒壓力等。

在您提到的情況中,運動性充血可能是因為在運動時,身體的血液循環加速,導致鼻腔內的血管擴張,進而引發鼻塞和流血。
這種情況在某些人身上會更為明顯,尤其是那些本身就有鼻腔結構異常(如鼻中隔彎曲或鼻甲肥大)的人。

至於雷射手術,這是一種相對較新的治療方式,主要用於減少鼻甲的肥厚,改善鼻塞的症狀。
雷射手術的優點在於其創傷小、恢復快,但仍然可能有一些後遺症,包括:
1. 術後出血:手術後可能會出現輕微的出血,這是正常的,但如果出血量過多,則需要回診處理。

2. 鼻塞感:部分患者在手術後可能會感到鼻塞感加重,這通常是因為鼻腔內部的組織尚未完全癒合。

3. 疼痛或不適:術後可能會有輕微的疼痛或不適感,這通常可以透過口服止痛藥來緩解。

4. 感染風險:任何手術都有感染的風險,雖然這種情況相對少見,但仍需注意術後的護理。

5. 效果不佳:有些患者可能在手術後仍然會出現鼻塞或其他症狀,這可能與個人的生理結構或其他潛在的健康問題有關。

導致運動性充血的原因多樣,除了結構性問題外,還可能與生活習慣、環境因素及過敏反應有關。
建議您在考慮手術前,與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論,了解手術的適應症、風險及預期效果,以便做出最適合自己的決定。

最後,對於鼻塞及流血的情況,除了考慮手術外,還可以透過藥物治療來改善症狀,例如使用鼻噴劑、抗組胺藥物等,這些都是有效的治療方式。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並做出明智的選擇。
若有進一步的疑問,建議定期回診,並與醫師保持良好的溝通。

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好手術相關適應症及後遺症,建議直接與手術臨床醫師討論。

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