鼻塞問題嚴重？可能是血管運動型鼻炎！-耳鼻喉科

鼻塞嚴重？

白天常常左右邊鼻子輪流不通<左邊較明顯> 晚上睡覺更是嚴重側躺哪一邊下面那一側就會塞住.只有運動時鼻子才是完全暢通的....有開過兩次刀了一次雷射<約不到一個月復發> 第二次是下鼻甲部分切除<約兩月復發> 之前醫生說是肥厚性鼻炎因為開兩次刀都沒效請問醫師有沒有可能是血管運動型鼻炎?

tsai，20~29歲男性，詢問日期：2015/12/11

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

Hi理論上不管是肥厚性鼻炎或血管運動型鼻炎經下鼻甲部分切除手術，應該鼻塞都會改善，且部分切除後應該不易復發，但若仍有鼻塞，可再回診看看是否需口服藥物或加上鼻噴劑來治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/12/11

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您可能確實面臨血管運動型鼻炎的問題。
血管運動型鼻炎（又稱為血管神經性鼻炎）是一種由於自律神經系統失調所引起的鼻部症狀，通常表現為鼻塞、流鼻水、打噴嚏等。
這種情況下，鼻黏膜的血管會因為各種刺激（如氣候變化、壓力、香水、煙霧等）而擴張，導致鼻塞的症狀。

您提到的症狀——白天鼻子左右輪流不通，晚上側躺時一側鼻子會更塞，這些都是血管運動型鼻炎的典型表現。
尤其是運動時鼻子暢通，這可能是因為運動時身體的血液循環改善，促進了鼻腔的通氣。

在您之前的手術中，雖然下鼻甲部分切除和雷射手術可以在短期內改善鼻塞，但如果根本的病因（如血管運動型鼻炎）未被解決，症狀可能會再次復發。
這是因為這類手術主要是針對結構性問題，而血管運動型鼻炎則是功能性問題，涉及到神經和血管的調控。

對於血管運動型鼻炎的治療，通常包括以下幾種方法：
1. 藥物治療：可以使用抗組織胺藥物、鼻用類固醇噴劑等來減輕症狀。
這些藥物可以幫助減少鼻黏膜的水腫和炎症，從而改善鼻塞。

2. 避免觸發因素：了解並盡量避免可能引發鼻塞的因素，如過敏原、強烈氣味、極端氣候等。

3. 生理鹽水沖洗：使用生理鹽水進行鼻腔沖洗，可以幫助清除鼻腔內的過敏原和刺激物，減少鼻塞的情況。

4. 生活方式的調整：保持良好的生活習慣，如適度運動、保持室內空氣流通、使用加濕器等，都有助於改善鼻部健康。

5. 專業評估：建議您再次回診耳鼻喉科醫師，進行詳細的檢查和評估，可能需要進一步的檢查（如鼻內視鏡檢查）來確定具體的病因，並根據檢查結果制定個性化的治療計劃。

總之，血管運動型鼻炎是一種常見但常被忽視的鼻部疾病，及早診斷和適當的治療可以顯著改善生活品質。
希望您能夠找到合適的治療方案，早日恢復正常的呼吸功能。