斜視手術後的視覺問題及解決方法-眼科

斜視手術後的問題！！？

我從小就患有內斜視
導致我有單眼弱視，也就是說我斜視的那隻眼睛同時有斜弱視
因此我兩眼的視差很大，戴眼鏡後一隻眼睛約1.0，一隻眼睛則0.2
因此我習慣單眼視覺很久，幾乎都是靠一隻眼睛看東西，另一隻眼睛也許也有在看，只是我不知道怎麼去用力或使用它，所以我也不知道雙眼視覺和單眼視覺的差別在哪？！

前陣子去動了斜視手術，斜視那隻眼睛的位置調正了，但是視力還是一樣，不管是醫師檢查、朋友看到我甚至是我拿相機自拍，眼睛都比以前正，比較沒有內斜的感覺，眼睛內側的眼白也多了，不會像以前一樣只有一點點。

但現在問題來了，大家都說我的眼睛變的比較端正了，但自從手術後我照鏡子，我都覺得動完手術那隻眼睛看的是旁邊不是前面，當我把鏡子拿很近很近，那隻眼睛反而看的更旁邊，甚至有外斜的感覺，因此每次照鏡子，我都覺得兩隻眼睛在看不同的方向，所以會很錯亂！！

且我也有問過跟我對話的朋友，他們會覺得我兩隻眼睛在看不同的方向嗎？他們都說不會，是在看著他們，而且狀況比之前斜視的時候好多了！！

我也有拿相機自拍，拍照的結果眼球是很端正，放大來看似乎有一點點看著不一樣的地方，但是同樣的照片給別人看，他們卻覺得沒有問題是看著同樣的地方！！

但是照鏡子這樣的狀況以前內斜視的時候卻不會這樣，儘管眼睛內斜，但我都知道我的兩隻眼睛都是看著鏡子的前面，只有某些時候眼睛會不由自主的往上飄，但我知道他往上飄，可是現在手術後反而會有這種看著不同方向的感覺，讓我照鏡子很錯亂，反而不敢看鏡中的自己，好奇怪！！

而我聽說會有這樣的情形，好像是因為我沒有去建立雙眼視覺系統的評估，也缺乏眼外肌訓練的評估，所以我現在術後也許還是單眼看東西，才會這樣，我不確定是不是，但是這是其中一種說法！！

而聽說視光師對於『雙眼視覺系統』、『眼外肌訓練』評估這方面頗有專精，但是搜尋網路台灣的眼視光好像都是針對隱形眼鏡方面，所以我也不知道該怎麼辦>O<

不知道醫師您知不知道這問題是怎麼會發生的？....又該如何處理和改善呢？.....有沒有推薦該看怎樣的門診或做怎樣的治療？

持續時間：
手術後到現在，快兩個月

補充說明：
好像都沒有動過手術的人和我有這樣的感覺....這是正常的嗎？！

為什麼手術前反而不會有這種感覺？....手術後反而會有？（我指的是照鏡子）

聽說有一種新的技術叫做『E化視覺神經訓練』，對成人弱視有幫助，不知道醫師您對這新技術的看法如何？

還請醫師您的幫忙，謝謝您！！

凱莉，20~29歲女性，詢問日期：2007/09/30

柯美蘭醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院眼科主任

您好!!
1、通常雙眼看，你不會有感覺。
2、你的問題主要是網膜的聚焦已離開中心點，所以才會旁人覺得你是正位。但你的最佳點卻是斜視，不要太訓練它。我擔心你的壞眼視力若干擾正常視力，你反而視力會下降。
3、已聽說可改善，但沒有達到完全恢復，且費用高。

回覆日期：2007/09/30
資料來源：台灣e院 - 斜視手術後的問題！！

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困惑和焦慮。
斜視手術後出現的視覺問題，特別是您提到的鏡子中眼位的感覺不正，可能與多種因素有關。

首先，您提到的「內斜視」和「單眼弱視」的歷史，對於視覺系統的發展有著深遠的影響。
當一隻眼睛長期無法正常使用時，另一隻眼睛的視覺系統會主導，這樣的情況會導致雙眼視覺的發展不完全。
手術雖然可以調整眼位，但如果沒有進行適當的視覺訓練，可能會造成您現在的視覺混淆感。

關於您提到的「網膜的聚焦已離開中心點」，這是指您的視覺系統在手術後可能尚未完全適應新的眼位，導致您在看鏡子時感覺眼睛看向不同的方向。
這種情況在斜視手術後是相對常見的，因為眼睛的肌肉和神經需要時間來重新調整和適應新的位置。

至於您提到的「雙眼視覺系統」的建立，這是非常重要的。
雙眼視覺系統的發展通常需要透過視覺訓練來促進，尤其是在斜視手術後。
這樣的訓練可以幫助您的大腦學會如何協調兩隻眼睛的視覺輸入，從而改善立體感和視覺清晰度。

對於「E化視覺神經訓練」，這是一種新興的視覺訓練技術，旨在透過數位化的方式來改善視覺功能。
這種訓練可能對於成人弱視患者有幫助，但效果因人而異。
建議您可以尋找專業的視光師或眼科醫生，進行詳細的評估，並根據您的具體情況制定個性化的訓練計畫。

在台灣，您可以考慮尋找專門的眼科診所或視光中心，這些地方通常會有專業的視光師，他們能夠提供雙眼視覺系統的評估和訓練。
此外，定期回診也是非常重要的，這樣醫生可以根據您的恢復情況調整治療方案。

最後，手術後的視覺問題並不罕見，很多患者在手術後都會經歷類似的感受。
這需要時間來適應，並且透過適當的訓練和治療來改善。
請保持耐心，並積極尋求專業的幫助，相信您的情況會逐漸好轉。
祝您早日恢復健康！