懷孕初期使用藥物對胎兒的影響？-婦產科

懷孕初期用藥的問題？

我上個月經期是9/5 週期約在25-28天左右經期向來穩定
上次月經期後唯一有性行為的日子9/22-9-24 全程使用保險套避孕
但現已10/6卻還沒有來雖然覺得機率很低但不太放心是否有孕

因為前使用精神科藥物
wellbutrin SR 150mg(Bupropion) 威伯雋每日早晚各一粒
以及Frisium (Clobazam) 管四 10mg 每日三次每次半粒
還有因為便秘副作用服用 Magnesium Oxide (Mg0) 景德 250mg 每日三次每次一粒

想請教如果有孕這些藥物在這段時間會對胎兒有影響嗎?

擔憂，20~29歲女性，詢問日期：2007/10/06

陳旭輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

1、是否懷孕，驗尿即知。9/22~9/24性行為一般10/10日後就可驗出來。

2、藥物對胎兒畸型的影響大多發生在懷孕5-10週，現在如果有孕則約4週通常若有影響為流產較多。 Frisium 同類藥物在懷孕時使用要很小心。

回覆日期：2007/10/06
資料來源：台灣e院 - 懷孕初期用藥的問題

彙整補充說明

在懷孕初期，特別是懷孕的前三個月，胎兒的器官和系統正在快速發展，因此這段期間對於母體所使用的藥物特別敏感。
您提到的藥物包括威伯雋（Bupropion）、管四（Clobazam）和氫氧化鎂（Magnesium Oxide），這些藥物在懷孕期間的安全性問題確實需要謹慎考慮。

1. 威伯雋（Bupropion）：這是一種抗抑鬱藥，屬於NDRI（去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑）。
根據目前的研究，Bupropion在懷孕期間的使用風險相對較低，但仍有可能對胎兒造成影響，特別是在懷孕的早期階段。
部分研究顯示，使用Bupropion的孕婦可能會有較高的流產風險，或是胎兒出生後出現某些健康問題。
因此，如果您懷疑自己懷孕，建議儘快與醫生討論是否需要調整用藥。

2. 管四（Clobazam）：這是一種抗癲癇藥物，屬於苯二氮平類藥物。
這類藥物在懷孕期間的使用風險較高，可能會導致胎兒發育問題，包括先天性缺陷或神經發育問題。
特別是在懷孕的第一三個月，這些風險可能會增加。
因此，如果您懷疑懷孕，應立即與醫生聯繫，並討論可能的替代療法。

3. 氫氧化鎂（Magnesium Oxide）：這是一種常用的補充劑，主要用於治療便秘或補充鎂。
一般來說，氫氧化鎂在懷孕期間被認為是相對安全的，但仍然建議在使用前諮詢醫生，以確保不會對胎兒造成影響。

總體來說，您提到的藥物在懷孕初期的使用確實需要謹慎考量。
即使您在使用這些藥物時有使用保險套避孕，但避孕措施並非百分之百有效，因此若您懷疑自己懷孕，建議儘快進行驗孕，並與婦產科醫師或精神科醫師進行詳細的討論，以評估這些藥物的風險和必要性。

此外，若確認懷孕，醫生可能會根據您的具體情況，考慮調整或更換您的用藥，以減少對胎兒的潛在風險。
懷孕期間的用藥應始終在醫生的指導下進行，並定期進行產檢，以確保母嬰健康。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並祝您健康平安。