屁股疼痛五年，該看骨科還是神經科？-骨科

您好~請問？

您好~我想要問的問題~關於屁股附近部位的疼痛!!
五年前跟四年前到亞X醫院骨科看醫生~脊椎與尾椎也照X光，但是醫生說沒問題，縮可能因為騎機車時路不平，所撞到，但是我沒有駕照怎麼騎車!!
陸陸續續有時半年幾個月到會疼痛!!
但是在年前有次運動意外造成屁股著地，那次痛到1個月都無法正常作息，但到X中署立醫院看診~脊椎與尾椎也照X光，也是一樣沒事，刻了一堆解熱症痛藥!!
情況一直到這2年每況愈下，漸近式一個月一次到一個禮拜一次，現在最近天天痛一個多月，不管坐著、躺著、站著、搬重一點物品都會疼痛，任何姿勢都很不舒服!!有時坐著還導致腳麻腳部會暫時麻痺!!
最近要想要看醫生，但是又怕是"沒問題，是心理問題打發病患"，是真的痛到不能久坐不能久站，所以才想再去看西醫，希望醫生們能給我好的建議，大概是哪方面問題，是要看骨科，還是神經科!!

Apple，20~29歲女性，詢問日期：2007/10/10

周禮智醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院副院長、骨科主任

車禍發生後撞傷的部位很重要，若是直接坐下來，屁股正中央撞擊則懷疑是尾椎的問題（此照X光可診斷出)再來若是腰部旁彎曲造成的傷害，則需考量腰部骨折或椎間盤突出，壓迫到坐骨神經，造成神經壓迫，則需更進一步診斷

回覆日期：2007/10/10
資料來源：台灣e院 - 您好~請問

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了五年的臀部疼痛，並且這段時間內曾多次就診於骨科，進行了X光檢查，但結果顯示沒有明顯的骨骼問題。
您提到的疼痛不僅影響到坐、躺、站等基本姿勢，還伴隨著腳部麻痺的情況，這些症狀都可能與神經系統有關。

首先，根據您的症狀，建議您考慮就診神經科。
因為您提到的腳麻和疼痛，可能與坐骨神經受到壓迫有關。
坐骨神經是人體最大的神經之一，從下背部延伸到臀部及腿部，若有椎間盤突出或其他原因導致神經受到壓迫，可能會引起臀部及腿部的疼痛和麻木感。
這種情況在影響到神經的時候，X光檢查可能無法顯示出問題，因此需要進一步的檢查，例如MRI（磁共振成像），以便更清楚地了解神經的狀況。

此外，您提到的運動意外也可能造成了肌肉或韌帶的損傷，這些損傷有時候不會在X光中顯示出來，但仍然會導致持續的疼痛。
這種情況下，復健科的醫生也能提供幫助，透過物理治療來改善肌肉的功能和減輕疼痛。

在這種情況下，您可以考慮以下步驟：
1. 神經科就診：尋求神經科醫生的意見，進行詳細的神經檢查，並考慮進一步的影像學檢查（如MRI），以排除坐骨神經受壓或其他神經問題。

2. 復健科就診：如果神經科的檢查結果顯示神經無明顯問題，您可以考慮轉診至復健科，進行物理治療，幫助改善肌肉的力量和靈活性，並學習正確的姿勢和運動方式，以減少疼痛。

3. 疼痛管理：在此期間，您可以與醫生討論疼痛管理的方案，包括使用止痛藥、物理治療、針灸等方法，來幫助緩解疼痛。

4. 心理健康：如果您感到醫療體系對您的疼痛表現出懷疑，建議尋求心理健康專業人士的支持，因為長期的疼痛可能會影響心理健康，並且心理因素也可能影響疼痛的感知。

總之，您的情況需要多方面的評估，建議您不要放棄尋求醫療幫助，並持續與醫療團隊溝通您的症狀和感受。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善生活品質。