包皮龜頭炎反覆發作的處理方法-泌尿科

有關包皮龜頭炎？？

醫師您好：

我兩年前當兵下基地因為衛生條件差，又疏於清潔，出現類似包皮龜頭炎的症狀(也就是龜頭冠和冠狀溝紅腫，會痛會癢，除此之外沒有別的症狀)。後來注意清潔，就痊癒了。

但是我發現之後只要我稍稍一不小心，沒有仔細清洗龜頭，這種情況就會復發，讓我有些困擾。而且此後包皮也變得不太一樣，陰莖完全勃起時龜頭是可以完全露出，但是會覺得包皮有些緊，似乎變短了，要小心往後拉才可以。龜頭冠和包皮繫帶的感覺也變得不太一樣，有時會癢癢的。

1.現在這種情況又復發了....但是現在人在國外唸書，就醫昂貴又麻煩，這種情況可以擦一般的小護士軟膏嗎？還是仔細清潔，等等就會好？(看醫生之前文章說只要用水洗就好？)

2.要解決這個一再復發的情況，最根本的方法是不是割包皮呢？(其實我不是很想這樣做，因為聽過沒必要是可以不用割的。包皮有很多用處...)

3.是否一次感染後，之後就會一再復發？我以前從未有這種狀況。再加上我很潔身自愛，應該是不用考慮性交接觸感染等其它因素。

麻煩醫生解惑了，謝謝！

真嗣，20~29歲男性，詢問日期：2007/12/06

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

真嗣:

你好

有時後，太過於強調清潔，反而會讓龜頭的油脂完全清除，或許沒有細菌，但是反而容易造成霉菌感染。這時，可以考慮使用一些嬰兒油，在清潔後稍微塗抹在龜頭上保護，可以避免霉菌感染。
註：霉菌不喜歡油脂。

其實，龜頭這裡的清潔，就是使用一般的清水，最好是冷水就可以了。若經常有包皮垢時，方便的話，每次小便之後，最好可以稍微用清水清潔一下，這樣應該就不會有發炎的情形了。

至於包皮太緊的問題，我想，可能是因為經常性的發炎造成的包皮纖維化，造成包皮變緊，若情形不太嚴重，只要好好照顧，不要再發炎的話，應該會慢慢改善的。

割完包皮，除了清潔比較方便以外，還是要靠自己的清潔工作，若清潔工作沒做好，還是會有感染的問題重複發生。

以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/12/06
資料來源：台灣e院 - 有關包皮龜頭炎？

彙整補充說明

包皮龜頭炎是一種常見的男性生殖器炎症，通常由於不良的衛生習慣、過敏反應、感染或其他皮膚疾病引起。
根據您的描述，您在過去的經歷中，因為衛生條件差而導致了包皮龜頭炎的發作，並且在注意清潔後有所改善，但又因為某些原因而復發。
以下是針對您問題的詳細解答和建議。

1. 當前的症狀處理
在您目前的情況下，首先要強調的是保持良好的局部衛生。
建議您每天用清水清洗龜頭及包皮，避免使用任何含有香料或刺激成分的清潔劑，因為這些可能會引起過敏或刺激，導致炎症加重。
使用冷水清洗是最安全的選擇，並且在清洗後要確保該區域徹底乾燥。

至於使用一般的小護士軟膏，這取決於該軟膏的成分。
如果它是無刺激性的保濕劑，可能有助於緩解乾燥和不適，但如果含有類固醇或其他藥物，則應謹慎使用，最好在醫生的指導下進行。

2. 割包皮的考量
關於割包皮的問題，這是一個相對複雜的決定。
包皮的主要功能是保護龜頭，並且在性行為中也有其生理意義。
如果您經常發生包皮龜頭炎，且每次都需要長時間治療，割包皮可能會是一個有效的解決方案，因為這樣可以減少包皮內部的潮濕環境，降低感染的風險。
然而，這並不是唯一的解決方法，許多男性在保持良好衛生的情況下，並不需要進行手術。

3. 感染後的復發問題
包皮龜頭炎的復發並不一定意味著您已經感染了某種病原體。
反覆發作可能與個人的衛生習慣、皮膚敏感性、甚至是生活壓力等因素有關。
即使您在過去沒有這種狀況，隨著年齡增長或生活環境的變化，身體的反應也可能會有所不同。

建議的預防措施
1. 保持清潔與乾燥：如前所述，保持該區域的清潔與乾燥是預防包皮龜頭炎的關鍵。
每次排尿後，建議用乾淨的衛生紙輕輕擦乾。

2. 避免刺激物：避免使用香皂、沐浴乳等清潔產品，這些可能會刺激皮膚。

3. 穿著寬鬆的內褲：選擇透氣性好的內褲，避免過緊的衣物，這樣可以減少摩擦和潮濕的機會。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議儘快尋求專業醫療建議，尤其是在國外的情況下，可能需要尋找當地的醫療資源。

5. 考慮專業治療：如果反覆發作的情況持續，建議尋求泌尿科醫生的專業意見，可能需要進一步的檢查或治療。

總之，包皮龜頭炎的反覆發作需要耐心和細心的護理，保持良好的衛生習慣是最基本的預防措施。
如果情況持續不改善，則應考慮尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！