婦產科問題：不定期出血的原因與治療方式-婦產科

不定期的出血...？

醫師您好~
我想請問,最近幾次房事之後都會有出血的狀況,一發生就會持續幾天(3~5天)
血量不一定,時多時少,有時清血有時又會有咖啡色濃血甚至血塊...
但期間經期也都還算正常...

我每年也都有做抹片檢查,請問有哪些狀況會有這種情形呢?
我曾經到就近的診所看診,但是醫師開給我赫爾蒙藥劑...
我吃了之後很不舒服(像懷孕一樣會有噁心嘔吐)而且我曾因為吃了半年赫爾蒙藥劑引發胸部硬塊,停藥之後就消失了,因此我不太敢吃...

另外(19歲時,曾經因為畸胎瘤切除左邊卵巢,該診所醫師告訴我會復發!?)我第一次聽說...是真的嗎?是否需要到大醫院再做撿驗呢?

賴，30~39歲女性，詢問日期：2008/01/26

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

房事後出血，並不是一定有問題，只是不要忽略它可能是婦科疾病的早期症狀。您有定期每年抹片檢查，這就讓人放心不少。建議您於出現房事後出血時候婦產科就醫檢查，可能只是正常陰道黏膜破損出血，或是有子宮頸糜爛(erosion)的出血。

回覆日期：2008/01/26
資料來源：台灣e院 - 不定期的出血...

彙整補充說明

親愛的網友您好：
針對您所提到的問題，首先要感謝您詳細的描述，這有助於我們更好地理解您的情況。
您提到在房事後出現不定期出血，並且這種情況持續了幾天，血量和顏色也有所變化，這確實是一個需要重視的症狀。

不定期出血的原因可以有很多，以下是一些常見的可能性：
1. 荷爾蒙失調：這是女性不正常出血的常見原因之一。
荷爾蒙的波動可能導致子宮內膜不規則剝落，從而引起出血。
這種情況在月經週期的不同階段都可能發生。

2. 排卵出血：有些女性在排卵期間會出現輕微的出血，這通常是因為卵巢釋放卵子時，周圍的血管受到影響而出血。
這種出血一般量少且持續時間短。

3. 感染或炎症：陰道或子宮頸的感染（如陰道炎、宮頸炎等）也可能導致出血。
這種情況通常伴隨其他症狀，如異味、瘙癢或不適。

4. 子宮內膜異位症：這是一種子宮內膜組織生長在子宮外的情況，可能導致不規則出血、疼痛等症狀。

5. 息肉或腫瘤：雖然您提到每年都有做抹片檢查，但如果有息肉或其他腫瘤的存在，也可能導致不正常出血。
這需要進一步的檢查來確認。

6. 外傷：房事後的出血有時可能是由於陰道或子宮頸的輕微損傷，這在初次或較為激烈的性交中較為常見。

針對您的情況，建議您考慮以下幾點：
- 就醫檢查：如果您在使用荷爾蒙藥物後感到不適，建議您告知醫師，並尋求其他治療方案。
您可以考慮到大型醫院進行更全面的檢查，包括超音波檢查、內診等，以排除其他潛在的問題。

- 定期檢查：由於您有過卵巢畸胎瘤的病史，定期的婦科檢查是非常重要的。
雖然畸胎瘤的復發機率相對較低，但仍需定期追蹤。

- 與醫師溝通：如果您對目前的治療方案感到不適，請務必與醫師溝通，尋求更適合您的治療方式。
醫師可以根據您的具體情況調整用藥或建議其他治療方法。

最後，請記得保持良好的生活習慣，適當的運動和均衡的飲食有助於維持身體的健康，並減少荷爾蒙失調的情況。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康平安！