小便後疼痛可能的原因及檢查方式-泌尿科

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請問?


請問我小便時,再尿完那一剎那就是要提肛時睪丸和肛門之間有時會痛但偶爾發生 請問可能是什麼原因?如果檢查需做哪些檢查呢?


賴,10~19歲男性,詢問日期:2008/03/30

許維愷 醫師回覆-泌尿科


賴:你好那是因為尿完後,會有肌肉的牽扯,有時比較用力,會造成局部神經的疼痛。
一般就是局部熱敷,應該會改善。
偶而有這種現象,應該沒有關係,若經常這樣,可能:1.泌尿道感染2.有泌尿道結石的現象3.其他,像是神經痛等檢查項目,要看一下臨床的症狀。
大多是先檢查尿液,有需要在做超音波/X光等。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2008/03/30

彙整補充說明


小便後疼痛的原因可能有多種,根據您的描述,疼痛發生在小便結束的瞬間,並且與提肛動作有關,這可能涉及到泌尿系統、神經系統或肌肉的問題。
以下是一些可能的原因及檢查方式:

可能的原因
1. 尿道刺激或感染:尿道感染(如膀胱炎或尿道炎)可能導致排尿時或排尿後的疼痛。
雖然您提到偶爾發生,但如果有感染的跡象,建議進一步檢查。

2. 泌尿道結石:結石在尿道或膀胱中移動時,可能會引起劇烈的疼痛,尤其是在排尿時。
這種疼痛通常是突發性的,並可能伴隨其他症狀,如血尿或頻尿。

3. 神經痛:有時候,神經受到壓迫或刺激(例如坐骨神經痛)也可能導致下腹部或生殖器區域的疼痛,特別是在某些動作(如提肛)時。

4. 肌肉緊張或痙攣:提肛動作可能會引起盆底肌肉的緊張或痙攣,這也可能導致疼痛感。

5. 前列腺問題:對於男性來說,前列腺炎或其他前列腺疾病也可能導致排尿後的疼痛。


檢查方式
1. 尿液檢查:這是最基本的檢查,可以檢查是否有感染、血尿或其他異常。

2. 超音波檢查:透過超音波可以檢查腎臟、膀胱及前列腺的狀況,是否有結石或其他結構性問題。

3. X光檢查:如果懷疑有結石,醫生可能會建議進行X光檢查,特別是對於較大的結石。

4. 膀胱鏡檢查:這是一種較為侵入性的檢查,可以直接觀察膀胱內部,檢查是否有炎症、腫瘤或其他異常。

5. 神經學評估:如果懷疑是神經問題,可能需要進一步的神經學檢查,評估是否有神經受損或其他相關問題。


建議
由於您的症狀偶爾發生,建議您可以先觀察一段時間,但如果疼痛持續或加劇,或伴隨其他症狀(如發燒、血尿等),應儘快就醫。
及早檢查有助於確定病因並進行適當的治療。
保持良好的水分攝取,避免憋尿,並注意排尿時的姿勢和放鬆,這些都有助於減少不適感。
若有任何疑慮,請務必諮詢專業醫師的意見。

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