雷射治療飛蚊症：為何眼科界不認同？-眼科

彙整補充說明

雷射治療飛蚊症在眼科界並未獲得普遍認同，主要原因可以歸結為以下幾個方面：效果的有限性、潛在的風險以及目前的醫學共識。

首先，飛蚊症的成因通常是由於玻璃體的退化或混濁，這是隨著年齡增長而自然發生的現象。
當玻璃體內的結構發生變化，形成小的混濁物質時，這些物質會在視網膜前方漂浮，造成視覺上的干擾。
雷射治療的原理是利用高能量的激光來破壞這些混濁物質，理論上可以減少其對視覺的影響。
然而，這種方法的效果並不穩定，並且並非所有患者都能獲得明顯的改善。

其次，雷射治療飛蚊症的風險也是醫學界不認同的原因之一。
進行雷射治療後，可能會引發視網膜裂孔或視網膜剝離等嚴重的併發症。
這些併發症的風險在某些患者中可能會增加，特別是那些已經有視網膜問題或高度近視的患者。
因此，許多眼科醫師在面對飛蚊症時，通常會建議患者採取觀察的方式，而非立即進行雷射治療。

再者，關於雷射治療的機制，您提到的「氣化」與「變碎」的說法，實際上是兩種不同的處理方式。
雷射可以將混濁物質氣化，這意味著它們會變成更小的顆粒，理論上這些顆粒的大小如果小到不影響視覺，患者就不會察覺到它們的存在。
然而，這樣的處理並不一定能解決根本問題，因為新的混濁物質仍然可能隨著時間的推移而產生。

此外，飛蚊症的發生與玻璃體的結構變化有關，這些變化往往是不可逆的。
即使雷射治療能夠減少某些混濁物質，新的混濁物質仍然可能會隨著時間的推移而出現。
因此，許多眼科醫師認為，與其冒著治療的風險，不如讓患者學會適應這種情況。

最後，針對飛蚊症的治療，除了雷射外，還有其他的選擇，例如玻璃體切除術（Vitrectomy），這是一種更為侵入性的手術，能夠直接去除混濁的玻璃體，但同樣具有風險。
因此，對於飛蚊症的治療，醫師通常會根據患者的具體情況，提供個別化的建議。

總結來說，雷射治療飛蚊症在眼科界不被普遍認同，主要是因為其效果有限、潛在風險高，以及醫學界對於飛蚊症的理解和處理方式的不同。
患者在面對飛蚊症時，應該與專業的眼科醫師進行充分的溝通，了解各種治療選擇的利弊，並根據自身的情況做出明智的決策。