龜頭與包皮上的痘痘：珍珠狀丘疹的可能性？-泌尿科

李懿倫 醫師回覆-泌尿科

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如果你說的小丘疹是長在龜頭後方的冠狀溝(龜頭和陰莖體之間的溝)上的話，那麼你的問題應是所謂的陰莖珍珠狀丘疹。
這種情形對你的健康及生理功能都不會有影響，若無症狀並無需治療請不用擔心。
約有10%的男生可能會長陰莖珍珠狀丘疹。
這些小丘疹會在陰莖冠狀溝上成排狀(環狀)分佈，約針點大小到小米大小，呈膚色或是淡粉紅色，洗不掉也扣不掉，不痛、不癢，是一種良性的皮膚病變。
原因還不太清楚，不過對患者的身體健康、排尿功能、性功能皆不會有影響，也不會傳染。
不需作任何治療。
依據國際皮膚科雜誌2004年3月的一篇文章指出，陰莖珍珠狀丘疹的發生率報告，依據對青少年及大學生的調查發生率為15.2%，新加坡的一家性病診所的統計為14.3%，英國劍橋一家泌尿科診所的統計甚至高達48%，從以上的統計可見發生率不低，更是有許多人因為擔心是性病而求診。
陰莖珍珠狀丘疹發生的年齡從11歲至52歲，好發於青少年及年輕男性。
在人種方面，黑人較常見，未割包皮的人也較常見。
陰莖珍珠狀丘疹的顏色可以是粉紅色、白色、黃色，透明的則較少見。
大小通常為1~2毫米寬，1~4毫米長，圓球狀的小丘疹，以單排或是雙排的，分布在陰莖的冠狀溝上。
通常沒有症狀，大多數為患者偶然發現的。
在病理檢查及病因學方面，陰莖珍珠狀丘疹呈現肢端血管纖維瘤，常在青春期後發生，隨著年紀增長而發生率降低。
陰莖珍珠狀丘疹的存在似乎沒有特別的功能，目前也認為和性行為無關，可視為一種人類從動物祖先進化所殘留的構造，也有學者認為是一種正常的變異型。
（就像有的人長的高，有些人較矮一樣。
）利用PCR技術發現，病灶中並沒有人類乳突狀病毒的DNA存在。
（人類乳突狀病毒是造成病毒疣、菜花的元兇。
）有時需與異位性的皮脂腺作鑑別診斷。
如果有疑問的話可以找皮膚專科或泌尿科醫師求診。
在治療上，通常只需要詳細的解說，不需要積極的治療。
如果患者堅持要治療，可以使用液態氮冷凍治療，或是雷射治療。
使用電燒、刮除或是手術切除也是可選擇的治療方式，但是可能會造成疤痕。

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回覆日期：2008/08/03