龜頭與包皮上的痘痘：珍珠狀丘疹的可能性？-泌尿科

龜頭跟包皮上有痘痘？

我的龜頭有痘痘包皮上也有痘痘好多顆
痘痘的顏色都是白色但是不痛
很小顆
最近天氣很熱每次沖完冷水我有注意我那邊痘痘感覺好像變更小顆
我沒有做愛過有打槍過
我尿出來的尿有時白色有時黃色
我這個情況已經維持幾個月了痘痘上也幾顆是一年前看過的
我的痘痘沒說很整齊但是他的形狀= =不像菜花
我這是珍珠狀丘疹嗎?

你好，10~19歲男性，詢問日期：2008/08/03

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

如果你說的小丘疹是長在龜頭後方的冠狀溝(龜頭和陰莖體之間的溝)上的話，那麼你的問題應是所謂的陰莖珍珠狀丘疹。這種情形對你的健康及生理功能都不會有影響，若無症狀
並無需治療
請不用擔心。

約有10%的男生可能會長陰莖珍珠狀丘疹。這些小丘疹會在陰莖冠狀溝上成排狀(環狀)分佈，約針點大小到小米大小，呈膚色或是淡粉紅色，洗不掉也扣不掉，不痛、不癢，是一種良性的皮膚病變。原因還不太清楚，不過對患者的身體健康、排尿功能、性功能皆不會有影響，也不會傳染。不需作任何治療。

依據國際皮膚科雜誌2004年3月的一篇文章指出，陰莖珍珠狀丘疹的發生率報告，依據對青少年及大學生的調查發生率為15.2%，新加坡的一家性病診所的統計為14.3%，英國劍橋一家泌尿科診所的統計甚至高達48%，從以上的統計可見發生率不低，更是有許多人因為擔心是性病而求診。陰莖珍珠狀丘疹發生的年齡從11歲至52歲，好發於青少年及年輕男性。在人種方面，黑人較常見，未割包皮的人也較常見。
陰莖珍珠狀丘疹的顏色可以是粉紅色、白色、黃色，透明的則較少見。大小通常為1~2毫米寬，1~4毫米長，圓球狀的小丘疹，以單排或是雙排的，分布在陰莖的冠狀溝上。通常沒有症狀，大多數為患者偶然發現的。

在病理檢查及病因學方面，陰莖珍珠狀丘疹呈現肢端血管纖維瘤，常在青春期後發生，隨著年紀增長而發生率降低。陰莖珍珠狀丘疹的存在似乎沒有特別的功能，目前也認為和性行為無關，可視為一種人類從動物祖先進化所殘留的構造，也有學者認為是一種正常的變異型。（就像有的人長的高，有些人較矮一樣。）利用PCR技術發現，病灶中並沒有人類乳突狀病毒的DNA存在。（人類乳突狀病毒是造成病毒疣、菜花的元兇。）

有時需與異位性的皮脂腺作鑑別診斷。
如果有疑問的話可以找皮膚專科或泌尿科醫師求診。

在治療上，通常只需要詳細的解說，不需要積極的治療。如果患者堅持要治療，可以使用液態氮冷凍治療，或是雷射治療。使用電燒、刮除或是手術切除也是可選擇的治療方式，但是可能會造成疤痕。

回覆日期：2008/08/03
資料來源：台灣e院 - 龜頭跟包皮上有痘痘

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在龜頭和包皮上出現的白色小丘疹，很有可能是所謂的「珍珠狀丘疹」。
這種情況在男性中相當普遍，尤其是在青春期和年輕男性中。
珍珠狀丘疹通常呈現為小而圓的丘疹，顏色可能是膚色、白色或淡粉紅色，並且通常不會引起任何不適，如疼痛或癢感。

珍珠狀丘疹的特徵包括：
1. 排列方式：這些丘疹通常會在龜頭的冠狀溝（龜頭與陰莖體之間的溝）上成排分布，可能呈現單排或雙排的形式。

2. 大小：一般來說，這些丘疹的直徑約在1到2毫米之間，形狀圓潤。

3. 無症狀：大多數情況下，這些丘疹不會引起任何疼痛、癢感或其他不適的症狀。

4. 不會變化：如果這些丘疹的大小和數量在一段時間內沒有明顯變化，這通常是良性的表現。

根據您的描述，您提到這些丘疹的形狀不整齊，且有些顆粒的大小不一，這在某種程度上可能會讓人懷疑是否為珍珠狀丘疹。
珍珠狀丘疹的特徵是相對均勻的排列和大小，但並不意味著所有的丘疹都必須完全一致。
若您觀察到的丘疹不痛且沒有其他症狀，這進一步支持了它們可能是珍珠狀丘疹的可能性。

至於您提到的尿液顏色變化，這可能與多種因素有關，包括水分攝取、飲食或其他生理因素。
正常的尿液顏色範圍從淡黃色到深黃色，偶爾出現白色尿液可能是因為尿液中含有較多的泡沫或其他成分，但如果這種情況持續發生，建議您尋求醫療專業的意見。

儘管珍珠狀丘疹通常不需要治療，但如果您對這些丘疹感到不安，或是有其他症狀出現（如疼痛、發炎、變色等），建議您尋求泌尿科或皮膚科醫師的專業診斷。
醫師可以進一步檢查並確定這些丘疹的性質，並排除其他可能的病變，如尖圭濕疣（菜花）或其他皮膚病變。

最後，保持良好的個人衛生習慣，定期檢查生殖器的健康狀況，並在有疑慮時及時就醫，都是維護健康的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！