愛滋病的傳播方式、機率及預防方法-泌尿科

許維愷 醫師回覆-泌尿科

匿名：又看到你的問題了，還是蠻無俚頭的，也蠻難答覆的，因為，醫學是非常不科學的，也沒有絕對的結果。
這在許多人奉醫學為規臬的人聽到這句話，可能會抓狂。
最簡單的例子，同樣的病毒，在每個人身上的反應都不同，那為什麼都用相同的藥物？
用了相同的藥物後，為什麼效果不同？
有的人會好，有的人不會好？
愛滋病是否也像其他病毒一樣能被人體內的抗體和白血球... 消滅?可能，有的人抵抗力強，感染後不容易發病。
但是，有的時候，病毒潛伏在體內，等到身體變差了才發病。
換句話說，一旦感染，靠自身抵抗力很難完全消滅病毒。
在身體較虛弱或抵抗力較差時，病毒就大量繁殖發病。
是否也就是說經過可傳染途徑接觸到愛滋病毒 但接觸到的愛滋病毒濃度不夠高 未達致病濃度時 人體的白血球 抗體和免疫系統…等是有辦法將其完全消滅的 不會得病也不會潛伏在體內或帶源 是這樣嗎? (非常特別重要的問題)有些人，確實會將侵入體內的愛滋病毒全部消滅。
醫界目前還在研究這些人的特殊處，到底是哪一種免疫能力，可以完全治癒，還不清楚。
大部分的人，無法完全消滅。
不過若接觸到時病毒濃度夠高 人體的抵抗力無法在第一次就將其完全消滅 只要有一點點病毒成功侵入人體內 就會發病或潛伏在體內且帶源 是這樣嗎?大部分的人，無法將入侵的病毒完全殺乾淨。
在同一接觸狀況下抵抗力高低會影響接觸到愛滋病毒的得病機率?抵抗力高低會影響到得到愛滋病所需的致病濃度的高低嗎?是因為上述原因 經過可傳染途徑接觸到愛滋病毒並不一定會得病 潛伏在體內 或帶源 對吧?可以這麼說，但是不正確。
若接觸到愛滋病毒的人，抵抗力強+病毒量少，可能痊癒。
若抵抗力弱+病毒量少，結果就不一定。
只要有病毒沒有殺乾淨，病毒會潛伏在體內10年甚至更長的時間，才發病。
發病後，若不治療，通常在幾年內死亡。
現在的抗毒藥物，並無法完全殺死愛滋病毒，只是減緩發病時病毒的數量、延長壽命而已。
還有是否在生活環境中愛滋病毒只是因為無法痊癒令人害怕 愛滋病毒其實不算接觸到時感染及侵入性特別強的病毒?是。
對人體的抵抗力抗體白血球…也不算特別難消滅的病毒? 錯，人體很難消滅這種病毒。
比較起來，SARS的病毒就比他容易消滅多了。
和其他病毒及細菌比起來應該算是數量極少(像稀有動物之類的在世界上的量和其他病毒比起相對算很少)?（？
？
）無法回答，因為就算世界上的愛滋病毒不多，可是在人類生活的環境裡，還是可能接觸到。
且接觸到時感染力算很低的?可以這麼說，比感冒等病毒來說，是比較不容易傳染的。
如果不是的話是如何?還有愛滋病毒會導致愛滋病的所需病毒濃度和一般其他常見大部份的病毒導致得其他病的病毒濃度比起來有較低嗎?我不知道，無法給你答案。
差多差少?台灣和北美愛滋病患的人口比例大概各佔全台灣及全北美總人口比例的多少?國內（只台灣，不包括中國）HIV感染去年確定病例約2000人，今年到目前為止確定病例（2008-8-7止）共1065人；後天免疫缺乏症候群，全台去年確定人數：1072,今年到8/7確定人數504人。
美國，不知道。
另外最容易得病的管道好像是有傷口?不對，是注射（吸毒、紮針等）還是只要能令體液直接進入人體內的管道包括龜頭尿尿的縫 陰道 屁眼得病機率都一樣大（不可能一樣大） 或也有機率但沒那麼大?（有傷口的話，感染機率蠻高的，若沒有傷口，就像我前一篇說的，一些特定部位，像是口腔、鼻腔、眼、龜頭、陰道、肛門等比較容易感染，身上的皮膚比較厚，則不容易）或這些管道根本不是傳染途徑?是否只要沒有傷口和黏膜就不是感染途徑?錯。
人體哪些部位有黏膜?蠻多地方的。
就是剛剛提到的。
竟然血液傳染性最強 人的口腔內或舌頭上又都一定會有許多察覺不到的小傷口 那在不小心的情況下 已確定和愛滋病患發生舌吻的得病機率不就比在不小心的情況下 已確定和愛滋病患發生性器官與性器官的接觸的得病機率高? 不知道那個比較高，因為牽涉到舌吻、性交的強度等，很難做比較，也沒有人會做比較。
因為不確定性太多，得到的結論也沒有人會相信。
還是要會流血的傷口 得病機率才會較高?是的，若剛好病毒接觸到流血的傷口，會比接觸到沒有流血的傷口高一些。
感染機率:結疤傷口<血小板已止血或血已乾傷口<流血傷口 是這樣嗎?可以這麼說，但是每個傷口在專業的眼中都有一定的癒合程度，因此，外觀看起來相同的傷口，可能癒合程度差蠻多的。
那血小板已止血或血已乾傷口和流血傷口感染機率差很多嗎? 我不知道。
是否像舌頭或口腔那種看不見幾乎察覺不出的小傷口對得病機率沒什麼影響?不能這麼說。
是否醫師所指會提高機率的傷口是指一般不小心造成的可見可察覺的傷口?已經存在的傷口或者剛剛出現的傷口都有可能，黏膜只有單一層，皮膚有好幾層，防禦力也相差很多。
在不小心的情況下已確定和愛滋病患舌吻的得病機率大概有多高阿?我不知道。
有1/1000以下嗎?不知道。
有在1/1000~3/1000間嗎?我不知道。
(重要)因為口交性交較少發生也較易作防範措施 但舌吻沒辦法 較擔心（註：那就不要舌吻）因為牽涉到剛剛說的，舌吻的強度，有的人甚至會將嘴唇咬破，有的人是惡意的散播。
另外，口水裡面也含有愛滋病毒。
這是不是你要問的最重要的問題？
不光是舌吻，一般的吻，都有可能將口水送給對方，不是嗎？
請問在不小心的情況下 已確定和愛滋病患發生下列5種行為 ( 有小傷口或破皮的性器官與性器官的接觸 口交 舌吻 嚴重針頭意外(百分之1到2) 無小傷口或破皮的性器官與性器官的接觸) 的得病機率排序是?(重要)，我無法確定，不過大約是：針頭＞＝性接觸＞＝舌吻＝口交，其實無法完全適用在每個人身上。
因為就像我說的，每個人做這些事情，力道、方法都不同，因此，對於每個人的順序應該都不相同。
針頭，可能是最嚴重的。
但是，若有個病人，她的分泌物裡（例如：陰道、口水、肛門內液體等），愛滋病毒的濃度比血液還高的話，那體液接觸的得病風險就會比針頭高很多。
最後請問龜頭 包皮 或陰莖上是否也一定會有些察覺不到的小傷口?是，用力摩擦就會出現。
不一定的話很容易有嗎?還是其實只要男女做愛時或多或少都會造成些破皮或小傷口?看你怎麼做。
還是不一定會有但很容易?（看不懂意思）那DIY呢?（每個人DIY方法都不同，強度也差蠻多的，無法回答）如何知道自己的龜頭 包皮 或陰莖有無傷口或破皮?一般小傷口會痛。
微細傷口可能不痛，但是受到刺激會痛（鹽巴刺激等方法）有沒有什麼較簡易又準確的自我檢視方法?沒有方法是100％可以確定沒微細傷口，除非帶套子。
我個人有時感覺自己DIY完後會覺得老2感覺較沒力 DIY完洗澡時那話兒沖搓洗較久常常會覺得包皮或龜頭的地方有點怪怪痛痛的感覺 有時洗完後一整天甚至2~3天包皮或是龜頭的地方還是有點怪怪的感覺 “許多人洗較久也都常會像我一樣有這種怪怪或痛痛的感覺嗎?” 這些怪怪的感覺是代表我有受傷嗎?有可能。
還是有破皮?有可能。
還是都沒有只是因射完後又過度搓揉和沖洗的正常現象? 搓、沖就可能造成傷口。
是因我有點包皮過長(平常未勃起龜頭是被包皮包起來的勃起後通常要用手將包皮往後撥開露出龜頭)會導致較敏感?可能。
較容易造成這些怪怪的感覺?不知道。
包皮過長會較容易造成包皮或龜頭破皮或小傷口嗎?相反，包皮可以保護龜頭。
還有有時DIY時間較長時 DIY完後龜頭被包皮包起來時 有時最前面開口處那的包皮會有一顆有點腫腫的小球 有點像大青春豆的形狀和大小不過摸的出感覺的出是包皮腫起來 軟軟的 “許多人做愛較久時也都常會像我一樣包皮腫起來嗎?”沒有。
這樣的話包皮那一定會有破皮嗎?不知道。
傷口呢?不知道。
還是腫起來和有無破皮傷口沒關西或不一定有但機率高?沒有人研究。
那包皮腫起來若不小心接觸到愛滋病毒的話會增加感染機率嗎?與腫起來無關，與有沒有傷口較有關係。
會的話差的多嗎?前述。
(因為曾經把保險套用破過 所以要做愛時雖會做防範措施還是有點擔心)保險套會破，可能太激烈或者女方的潤滑度不足，甚至女方沒有達到興奮的程度。
還有在不小心的情況下已確定和愛滋病患發生性器官與性器官的接觸有破皮的話染病機率會差很多嗎?還是還好或只差一點點?那有小傷口呢? 會差很多嗎?還是還好或只差一點點?(因為怕那有點怪怪痛痛的感覺是小傷口或破皮有點擔心)不知道你的重點。
沒有預防性的保護措施，很容易中標。
對於醫學而言，統計才有意義。
個人，就是12週後驗血就知道了。
差很多跟差一點點？
真的無法確定。
因為差很多與差一點點，都是主觀的認知，無法用數字來做客觀的比較。
最後，我希望你的問題，可以精簡一些，因為很多都是重複的內容，看得很辛苦。