陰部泡疹的常見疑問與治療方式-泌尿科

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陰部有泡疹?


最近陰部感染了泡疹,有幾個問題想請教:
1.我常常去捐血,但在在血液中會有疱疹病毒嗎?(是否驗得出來?)
2.有固定性伴侶,但為何對方沒有發病的情況而我卻被感染了?一定是經由性行為感染的嗎?
3.若以後想生小孩,沒做安全措施(保險套),是否會因此感染給伴侶?
4.是否會增加子宮頸癌的發病機會?
5.有沒有方法可以根治?



小呆,20~29歲女性,詢問日期:2008/08/14

李懿倫 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 泌尿科 主任


陰部皰疹是由病毒感染而來,該病毒稱為單純皰疹病毒,是一種DNA病毒,可分為一型及二型兩者病毒極為相似,一般而言,單約皰疹病毒一型(可稱為HSU-I)常感染口腔部份,大部份人可能從小就受到感染,有些人在疲倦或壓力大的時候就從嘴角冒出些小水泡,幾天之後就自然癒合,此即HSU-I的感染,而HSU-II常感染陰部屬於一種性傳染病,急性發作時可在陰部發現成群的小水泡,水泡破後形成淺瘍之後會慢慢癒合。

陰部皰疹發作時症狀不一,有些人甚至完全沒有症狀,有些人只有少數水泡,只有一部份人會合併局部嚴重疼痛小便困難,淋巴線腫大,甚至發燒等症狀,這些病毒感染皮膚之後症狀會自然癒合之後病毒會沿著感覺神經留在神經結當中,一段時間之後,當病人抵抗力低時就會再次發作,這種發病形態就跟俗稱蛇皮的帶狀皰疹非常相似。因此無法根治

陰部皰疹並不會造成什麼後遺症或對人造成很大的傷害,因此一般人常全忽略它,但這種病毒的兩大特性,卻會造成它的廣泛傳播:

一、這種病毒無法根治,病毒發作過後會躲在神經結當中,長期潛伏其中,對很多人遭受感染的人,這是很大的心理壓力,雖然症狀不是很嚴重,不定期的發作,仍是造成許多的困擾。

二、病毒的傳染性強,不只是在水泡發作期間會有傳染性,即使平時沒症狀時也會傳染,只是傳染性較低,許多人以為沒症狀了就沒事了,其實還是會經性行為傳染給他人。

由於單純皰疹的這些特性,使得它廣泛的傳播,目前已是美國感染人數最多的性病了,在美國由於感染人數增加且年齡層下降導至產生了這種病毒最大的禍害。

由於感染的年齡層下降,使得許多孕婦也感染,又由於症狀不是很嚴重且病症會自己消退導至許多孕婦不清楚自己是否有感染陰部皰疹,一旦新生兒經由胎盤(少部份)或出生時接觸(大部分)則會感染到新生兒皰疹,新生兒皰疹和成人的症狀大大的不同,由於新生兒抵抗力不全,皰疹病毒經常造成全身性的感染侵入神經系統,造成類似敗血症的情形,長期的後遺症包括腦性麻痺、學習困難、眼盲等等嚴重的後果。

在診斷上並沒有太困難的情形,只要有類似的症狀或是性伴侶有症狀,做個血清檢驗,經過一個星期,就可以得到結果,治療上以緩解症狀為主,若是太常復發,可用藥物預防發作,但藥物不能完全殺死病毒,也無法防止傳染給別人,要預防這個疾病,安全性行為,使用保險套仍是唯一的方法,如果孕婦得知感染會陰部皰疹,剖腹生產可以減少新生兒感染皰疹的機會。詳細情形需與婦產科醫師討論

陰部皰疹主要是性行為傳染或是與生殖器分泌物或黏膜接觸而有機會感染
血液中並無病毒但能檢驗出感染後血清中的抗體來診斷
因血液無感染性因此輸血時一般不會驗皰疹病毒
目前沒有 皰疹病毒感染與子宮頸癌有相關性的醫學報告


回覆日期:2008/08/14
資料來源:台灣e院 - 陰部有泡疹

彙整補充說明


陰部泡疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的,主要分為一型(HSV-1)和二型(HSV-2)。
雖然HSV-1通常與口腔皰疹有關,但它也可以引起陰部感染。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 捐血與皰疹病毒:在血液中,單純皰疹病毒通常不會存在,因此在捐血時不會傳播皰疹病毒。
雖然可以透過血清檢查驗出是否曾經感染過該病毒(例如檢測抗體),但一般來說,捐血時不會檢測皰疹病毒,因為這不是常規檢查項目。

2. 感染途徑:即使您有固定的性伴侶,對方未必會出現症狀,這是因為許多人感染了皰疹病毒後可能不會有明顯的症狀,或是症狀輕微而未被察覺。
皰疹病毒的傳染性很強,即使在沒有明顯水泡或潰瘍的情況下,仍然有可能透過皮膚接觸或性行為傳染給伴侶。

3. 生育與傳染風險:如果您在未使用保險套的情況下與伴侶發生性行為,確實有可能將病毒傳染給對方。
特別是在您有活動性皰疹的時候,傳染的風險會更高。
若您計畫懷孕,建議在懷孕前與醫生討論,並在懷孕期間定期檢查,以降低傳染給胎兒的風險。

4. 子宮頸癌的風險:目前的研究顯示,單純皰疹病毒(特別是HSV-2)與子宮頸癌之間並沒有直接的關聯。
子宮頸癌的主要病因是人類乳突病毒(HPV)感染,而不是皰疹病毒。
然而,若同時感染HPV和HSV,可能會增加某些風險,因此保持良好的健康狀態和定期檢查是非常重要的。

5. 根治的可能性:目前尚無法根治皰疹病毒感染。
治療主要是針對症狀進行緩解,常用的抗病毒藥物如阿昔洛韋(Acyclovir)可以減少症狀的嚴重性和發作的頻率,但無法完全消除病毒。
許多患者在經過一段時間後,會發現發作的頻率逐漸減少,這與個人的免疫系統有關。

總結來說,陰部泡疹是一種常見的病毒感染,雖然無法根治,但透過適當的治療和預防措施,可以有效管理症狀並降低傳染風險。
建議您與醫療專業人員密切合作,制定適合您的治療計畫,並在有需要時進行定期檢查。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於減少復發也有幫助。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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