月經不調:初經不穩定、多年未改善,該怎麼辦?-婦產科

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月經沒來?


醫師您好:我上次月經來時是八月十四,當時月經的天數來了十七天,一下多一下少,斷斷續續的。
本人無任何性行為,所以不可能因懷孕而導致月經沒來。
而且這種情況已經很多年了。
我今年二十歲,請問這樣還算初經的不穩定嗎?
〈我初經是十歲〉請問需要做什麼檢查嗎?
還是他自然會恢復正常?
會導致以後不孕嗎?
這種情況要如何改善呢?
有需要看醫生嗎?
謝謝您的回答。



小月,20~29歲女性,詢問日期:2008/10/02

戴啟邗 醫師回覆-婦產科


建議前往婦科門診檢查。


回覆日期:2008/10/02

彙整補充說明


月經不調是一個常見的婦女健康問題,尤其是在青春期和年輕女性中。
根據您的描述,您在20歲時仍然面臨著月經不規則的情況,這已經持續了多年。
初經通常在10歲左右開始,而在初經後的2-3年內,月經週期可能會因為身體尚在發育中而出現不規則的情況。
然而,您目前的情況已經超過了這個範疇,因此建議您尋求專業的醫療評估。

首先,月經不調可能由多種因素引起,包括但不限於:
1. 賀爾蒙失調:月經的規律性主要受到腦部和卵巢分泌的賀爾蒙影響。
如果賀爾蒙分泌不平衡,可能會導致月經不規則。

2. 生活方式因素:壓力、飲食不均衡、過度運動或體重變化(過重或過輕)都可能影響月經週期。

3. 健康狀況:某些健康問題,如多囊性卵巢症候群(PCOS)、甲狀腺功能異常、子宮內膜異位症等,都可能導致月經不規則。

4. 藥物影響:某些藥物(如避孕藥、精神科藥物等)也可能影響月經週期。

針對您的情況,建議您進行以下檢查:
1. 賀爾蒙檢測:透過血液檢查來評估雌激素、黃體素、促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(LH)等賀爾蒙的水平。

2. 超音波檢查:檢查子宮和卵巢的結構,排除任何可能的病變,如囊腫或其他異常。

3. 甲狀腺功能檢查:檢查甲狀腺激素的水平,以排除甲狀腺功能異常的可能性。

4. 生活方式評估:了解您的飲食、運動、壓力水平等,這些都可能影響月經的規律性。

至於是否會導致不孕,月經不規則本身並不一定直接導致不孕,但如果其背後的原因(如賀爾蒙失調或多囊性卵巢症候群)未得到妥善處理,可能會影響排卵,進而影響生育能力。
因此,及早尋求醫療幫助是非常重要的。

改善月經不調的方式包括:
1. 醫療介入:根據檢查結果,醫生可能會建議使用調經藥物或其他治療方式。

2. 生活方式調整:保持健康的飲食、適度的運動、良好的作息和減少壓力,這些都有助於改善月經週期。

3. 中醫治療:有些人會選擇中醫進行調理,這也是一個可以考慮的選項。

總之,建議您儘快就醫,尋求婦產科專科醫師的評估和建議,以便針對您的具體情況制定合適的治療計劃。
希望您能早日恢復健康的月經週期!

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