皮膚癢疑是疥瘡?症狀特徵與防治方法探討-皮膚科

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想請問醫生有關皮膚癢的問題...?


江醫師您好,由於這兩天皮膚會癢,相當不舒服,所以上來請問:1.本身前年曾得過疥瘡,後來有好,但聽說今年疥瘡大流行,這幾日身體很癢,部位大概都在關節處,ex:手肘外側,指頭關節,胸前兩乳頭間,兩側腰後和手指甲邊緣接縫處,但是卻找不到疹子,想請問醫師有可能是疥瘡嗎?2.聽說第2次感染疥瘡會比第一次嚴重,但目前癢的地方找不到疹子,想請問醫師,感染界窗後可能己日後會看到疹子?疹子會比第一次感染時來的大顆嗎?3.疥瘡顆粒之間的間距大約多少mm?我該如何界定?還有我忘了說,那天剛癢的時候,花縣手肘外側有2-3條像指甲抓過那樣的單條線痕,紅紅的,我還沒抓就有了>"<感謝醫師的回答^^


ANDY,20~29歲男性,詢問日期:2008/10/10

江哲恩 醫師回覆-皮膚科


請就近前往皮膚科門診確診病情並治療。


回覆日期:2008/10/10

彙整補充說明


疥瘡是一種由疥蟲(Sarcoptes scabiei)引起的皮膚病,主要透過直接接觸感染者的皮膚或其衣物、床單等物品傳播。
疥瘡的主要症狀包括劇烈的癢感,尤其在夜間更為明顯,並且通常伴隨著皮膚上出現小紅疹或水泡。
根據您所描述的情況,以下是對您問題的詳細回答與補充說明。

1. 是否可能是疥瘡?

您提到的癢感主要集中在關節處,且目前沒有明顯的皮疹,這確實可能是疥瘡的早期症狀。
疥蟲通常會在皮膚的皺褶處(如手指縫、手腕、肘部、腋下等)產卵,並引起癢感。
即使在初期沒有明顯的疹子,癢感也可能是由於疥蟲的活動引起的過敏反應。
建議您儘快就醫,讓皮膚科醫師進行檢查,以確定是否感染疥瘡。

2. 第二次感染的情況與疹子出現的時間?

疥瘡的潛伏期通常為2至6週,這意味著在接觸到疥蟲後,可能需要一段時間才會出現症狀。
如果您再次感染疥瘡,症狀可能會比第一次更為嚴重,因為身體對疥蟲的過敏反應可能會加劇。
至於疹子的大小,這因人而異,並不一定會比第一次感染時來得大。
通常,疥瘡的疹子呈現為小紅點或水泡,並可能伴隨著抓傷後的紅腫。

3. 疥瘡顆粒之間的間距?

疥蟲在皮膚表面所形成的皮疹,通常是小紅點或水泡,並不會有固定的間距。
一般來說,疥蟲的活動會導致皮膚上出現線狀的抓痕,這是由於抓癢所致。
您提到的手肘外側的紅紅線痕,可能是抓癢後的反應,這也是疥瘡的常見症狀之一。

防治方法:
- 就醫診斷:如有懷疑感染疥瘡,應儘快就醫,讓專業醫師進行診斷與治療。

- 藥物治療:常見的治療藥物包括局部使用的治疥藥膏(如「疥寧」或「息疥」),通常需要全身塗抹,並遵循醫師的指示。

- 環境清潔:疥蟲可以在衣物和床單上存活,因此需定期清洗衣物,使用熱水清洗並曬乾,並對床單和枕頭進行消毒。

- 避免接觸:在治療期間,應避免與他人密切接觸,以防止傳播。

總之,若您有持續的癢感且懷疑是疥瘡,建議儘快就醫,並遵循醫師的建議進行治療與預防。
希望您能早日康復!

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可以先預防投藥。

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字面描述,沒有實際看到病灶無法確認,建議要讓皮膚科醫師看過才能知道。如果家人有,強烈建議也要治療。

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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
沒有實際看到病灶無法確認,如果有困擾,建議要盡速就醫。

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江哲恩 醫師回覆-皮膚科
疥瘡會劇癢,特別是晚上,可以塗抹治疥芬,衣服要用熱水消毒,床單要曬太陽,治好後不會有疤痕。你應該到皮膚科診所診治才是。祝平安

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