疥瘡症狀與治療：接觸史、癢感及處理方法-皮膚科

彙整補充說明

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疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要透過直接皮膚接觸或間接接觸（如衣物、床單等）傳播。
根據您所描述的情況，您有接觸疥瘡患者的歷史，並且開始出現癢感和小紅點，這些症狀確實可能與疥瘡有關。


疥瘡的症狀
疥瘡的主要症狀包括：
1. 劇烈癢感：特別是在晚上，因為疥蟲在夜間活動較為頻繁。

2. 皮膚紅疹：通常出現在皮膚皺摺處，如手指間、肘部、腋下、腹股溝等部位，可能會出現小紅點或水泡。

3. 抓傷後的傷口：由於癢感，患者常常會抓傷皮膚，導致二次感染。


治療方法
對於疥瘡的治療，通常會使用局部外用藥物，如疥寧（Permethrin）等。
您提到已經開始使用疥寧，這是正確的做法。
使用時需注意以下幾點：
1. 使用方法：在洗澡後，將藥膏均勻塗抹於全身皮膚（脖子以下），並保持至少8-14小時後再洗掉。

2. 重複治療：根據醫生的建議，可能需要在一週後再次塗抹，以確保所有疥蟲都被消滅。

3. 全家治療：由於疥瘡具有高度傳染性，建議與您同住的人也應接受治療，以防止交叉感染。


預防措施
在治療期間，您需要注意以下預防措施：
1. 清潔衣物和床上用品：所有衣物、床單和毛巾應使用熱水清洗並高溫烘乾，或用塑膠袋封存至少72小時，以殺死可能存在的疥蟲。

2. 避免直接接觸：在治療期間，盡量避免與他人有直接皮膚接觸，特別是與疥瘡患者。


疤痕問題
關於您提到的疤痕問題，通常在正確治療後，疥瘡不會留下明顯的疤痕。
然而，如果因為抓傷而造成的皮膚損傷，可能會留下色素沉著或小凸起，這些通常會隨著時間慢慢改善。


其他注意事項
如果您在使用疥寧後仍然感到癢，這可能是因為皮膚對疥蟲的過敏反應，或是治療尚未完全有效。
建議您持續觀察症狀，並在必要時尋求皮膚科醫師的進一步診斷和治療。

最後，對於您提到的粉刺問題，建議不要用手擠壓，因為這樣可能會導致感染或留下疤痕。
可以使用適合的清潔產品和護膚品來清潔皮膚，並保持皮膚乾燥。

希望這些資訊能幫助您更好地理解疥瘡的症狀、治療及預防措施。
如有進一步的疑慮，建議您儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。
祝您早日康復！