疥瘡症狀：如何預防和治療？-皮膚科

續關於疥瘡症狀？

吳醫師,您好
我跟那個小孩一起關房間幾乎足不出戶隔離一個月，那一個月，我們天天會用滾水燙衣服、被子、枕頭套2次(洗好澡燙一次,拿到外面自助洗衣烘衣前在燙一次)，天天洗好澡也會用滾燙熱水燙浴室地板，燙小孩洗澡的澡盆，用疥寧稀釋擦拭我睡覺的床板(這個月都沒睡床墊)，跟小孩的嬰兒床，天天用漂白水稀釋擦地板，在用滾水燙拖把，等高醫的醫生說小孩不用隔離了(前後一個月)，我跟小孩就換房間,換嬰兒床，我們目前是離開隔離的房間，房間內有碰到東西一概沒有拿出,那房間沒使用已經一個月了，現在衣服也算是有燙,只是用熱水器最燙的水溫燙，在跟家裡衣服一起洗，近期要從新開始使用那間房間，但我真的很不安，我怕我有，怕小孩復發，怕其他家人被傳染，我都懷疑我有寄生蟲妄想症了。
ps小孩在出隔離房間也擦了2個多禮拜悠力素一天2次，現在是悠力素擦還沒退的疹子。有時本來已經咖啡色的疹子突然又突起擦幾天藥又消這樣正常嗎？

吳醫師，謝謝您~

琳，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/02

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

本來已經咖啡色的疹子突然又突起，擦幾天藥又消是疥瘡肉芽腫蠻常見的情形，只要沒有新的疹子，就無須擔心。

回覆日期：2015/11/02
資料來源：台灣e院 - 續關於疥瘡症狀

彙整補充說明

疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要症狀包括劇烈癢感，特別是在夜間，並且常見於皮膚皺摺處，如手指間、肚臍周圍、腋下和生殖器等部位。
疥瘡的傳播主要是透過直接皮膚接觸，或是接觸到被感染者的衣物、床單等物品，因此在家庭中，特別是與感染者密切接觸的情況下，傳染的風險相對較高。

針對您提到的情況，您和小孩在隔離期間進行了徹底的清潔和消毒，這是非常重要的預防措施。
使用熱水燙衣物和床上用品、定期清洗浴室和使用漂白水消毒都是有效的做法。
疥蟲對熱和化學物質相對敏感，因此這些措施有助於降低再次感染的風險。

在治療方面，疥瘡通常需要使用專門的藥物，如疥寧（Permethrin）或其他處方藥物，這些藥物能有效殺死疥蟲。
使用這些藥物時，應遵循醫生的指示，通常需要在全身塗抹，並且在洗澡後進行，以確保藥物能充分滲透皮膚。
治療後，可能會出現一些癢感或皮膚反應，這是因為身體對疥蟲的過敏反應，並不一定意味著感染仍然存在。

關於小孩的疹子，若在使用悠力素後仍有咖啡色的疹子反覆出現，這可能是疥瘡肉芽腫的現象，這在疥瘡治療後是常見的情況。
這些疹子通常不會留下永久性疤痕，但可能需要一段時間才能完全消退。
若疹子持續不退或有惡化的情況，建議再次就醫，尋求專業的皮膚科醫師的意見。

至於您提到的對於自己是否感染的擔憂，若沒有出現明顯的皮膚症狀（如紅疹、癢感等），則感染的可能性相對較低。
然而，若您仍感到不安，建議可以考慮進行皮膚科檢查，必要時可進行預防性治療。

最後，為了避免再次感染，除了保持良好的個人衛生外，家庭成員也應該一起接受治療，並且在治療期間避免共用衣物和床上用品。
這樣可以有效降低疥瘡的傳播風險，確保每個家庭成員的健康。
希望這些資訊能幫助您和您的家人早日恢復健康。