男性不育檢查-泌尿科

男性不孕？

劉醫師您好：
我以前跟交往的女友在一起，女友都不會懷孕，後來分手後，女友跟別的男生在一起就懷孕；所以問題出在我！可以掛您的門診請您幫我看看是怎麼回事，好嗎？

小傑，20~29歲男性，詢問日期：2008/10/16

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

真的嗎?變數太多了,問題不一定是你,擔心的話可以到醫院找泌尿科醫師檢查看看.

回覆日期：2008/10/16
資料來源：台灣e院 - 男性不孕

彙整補充說明

男性不育是一個相對複雜的問題，涉及多種可能的生理因素。
首先，您提到的情況確實讓人感到困惑，但不必過於自責，因為不孕的原因不一定全在男性身上。
男性不育的檢查通常包括幾個重要的步驟，以下是一些建議和相關知識，希望能幫助您更好地理解這個問題。

1. 初步評估
在您前往醫院之前，建議先進行初步的自我評估。
了解自己的健康狀況，包括生活習慣（如吸煙、飲酒、飲食、運動等）、過去的病史（如感染、手術等）以及家族病史等，這些都可能影響生育能力。

2. 專業檢查
建議您掛號泌尿科醫師進行專業檢查。
醫師會根據您的情況進行以下幾項檢查：
- 精液分析：這是男性不育檢查的基礎，通常會檢查精子的數量、活動力、形態等。
正常的精液應該有足夠的精子數量（每毫升至少1500萬），且活動力和形態也要符合標準。

- 荷爾蒙檢查：檢查睪固酮、LH（黃體生成素）、FSH（促卵泡激素）等荷爾蒙的水平，這些荷爾蒙對精子的生成和成熟至關重要。

- 睪丸檢查：醫師可能會進行睪丸的物理檢查，檢查其大小、形狀和彈性，這些都可能影響精子的生成。

- 其他檢查：如有需要，醫師可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查、染色體檢查或睪丸切片等，以確定是否存在結構性問題或遺傳因素。

3. 檢查費用
根據台灣的健保制度，部分檢查可能會有健保給付，但不孕症的檢查和治療通常不在健保範圍內，您可能需要自費。
具體費用會因醫院而異，建議您在就診時詢問清楚。

4. 檢查結果的解讀
檢查結果出來後，醫師會根據您的具體情況進行解讀。
如果精液分析顯示有異常，醫師會進一步討論可能的治療方案。
型態異常的精子可能會影響受精的機率，這是需要重視的指標。

5. 心理支持
不孕的過程可能會帶來心理上的壓力，建議您和伴侶一起面對這個問題，尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這對於減輕焦慮和壓力是有幫助的。

總結
男性不育的檢查是一個系統的過程，建議您儘早尋求專業醫療的幫助，進行全面的評估和檢查。
記得保持良好的生活習慣，並與伴侶共同面對這個挑戰。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。