中醫科相關：長期便秘者是否適合食用四物湯？-中醫科

詢問？

1.我是一個長期便袐的人〔２６年左右〕，常常內部器官拉傷，聽說身體發炎時，吃四物湯容易更嚴重，是這樣嗎？會有什麼特徵！

２．剛好最近排便又傷到，月經又結束７天，天氣又寒冷，我補了四物湯，胃．十二指腸痛得厲害，還有右手手指腫起來，跟第一項有關聯嗎？四物是補血促進血液循環，會把身上發炎因子帯著全身跑，而阻塞某個區塊！

芳，40~49歲女性，詢問日期：2009/01/18

丁漢祥醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院中醫科兼任主治醫師（現專任光隆中醫診所）

Dear 芳：

您好:

中醫認為便秘分為多種類型，有實證、虛證，實證又有熱與氣滯之分;而虛證又分為氣虛、血虛、及虛冷型，如果是虛證的人服了四物湯，應該不會有明顯的不適，但如果是實證而服補藥，反而會有些副作用，例如口乾、口苦、便秘、眠多夢等，服中藥還是必須依照個人體質。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
中醫科主治醫師　丁漢祥敬覆

回覆日期：2009/01/18
資料來源：台灣e院 - 詢問

彙整補充說明

根據您的描述，您是一位長期便秘的患者，並且在服用四物湯後出現了胃痛和手指腫脹的情況。
首先，我們需要了解四物湯的成分及其適應症。
四物湯由當歸、川芎、白芍和熟地黃四種中藥組成，主要用於補血和調理月經，適合血虛的患者。
然而，對於便秘的患者，尤其是長期便秘者，四物湯的使用需謹慎。

長期便秘的患者可能存在不同的體質，根據中醫理論，便秘可分為實證和虛證。
實證便秘通常是由於腸道內有熱、氣滯或痰濕等因素造成的，而虛證便秘則可能與氣虛、血虛或陰虛有關。
四物湯主要是針對血虛的情況，若您的便秘屬於實證，則服用四物湯可能會加重不適，因為它可能會導致體內的濕氣和熱氣增加，進而影響腸道的運作。

您提到的「身體發炎時，吃四物湯容易更嚴重」的說法是有道理的。
當身體處於發炎狀態時，使用四物湯可能會使血液循環加速，進而引發更多的炎症反應，特別是如果您的體質偏向於熱性或濕熱型的話。
這可能會導致您感受到的胃痛和手指腫脹，因為四物湯的補血作用可能會使得炎症因子在體內擴散，造成不適。

至於您提到的「排便又傷到」的情況，這可能與您的腸道健康有關。
長期便秘可能導致腸道功能失調，進而引發腹痛或其他不適。
若在服用四物湯後出現胃痛和手指腫脹，建議您應立即停止使用四物湯，並尋求專業醫師的診斷和治療。
這樣可以避免因為不當用藥而延誤病情。

在這種情況下，您可以考慮尋求中醫師的幫助，進行全面的體質評估，並根據您的具體情況選擇合適的中藥或調理方案。
中醫師會根據您的症狀、舌苔、脈象等進行辨證施治，可能會建議您使用一些針對便秘的藥材，如大黃、枳實等，這些藥材有助於通便，並且不會像四物湯那樣增加體內的熱量。

最後，除了中藥治療，您也可以考慮調整飲食習慣，增加纖維素的攝取，保持充足的水分，並適度運動，這些都是改善便秘的有效方法。
希望您能早日恢復健康，並找到適合自己的治療方案。