鼻音變重是否需就診?慢性鼻竇炎治療失敗該如何處理?-耳鼻喉科

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鼻音變重?


1.最近自己有時會出現鼻音變重的問題朋友談話也有此反映但自己並無明顯的感冒或其他毛病請問需要就診嗎2.我有慢性鼻竇炎的問題...有去看醫院或診所....結果醫生開藥....服藥後無效



阿志,20~29歲男性,詢問日期:2009/02/22

葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科


敬覆:1.請至門診做檢查.2.鼻音過重未必會痊癒.認識鼻竇炎※何謂鼻竇及其功能:頭蓋骨及鼻腔、鼻竇之位置鼻竇分為四種,兩側成對,位於鼻子兩旁的是上顎竇,上方的是篩竇,前上方是額竇,後上方的蝶竇(如圖)。
鼻竇內有一層薄膜,其上有一細小的纖毛,藉著它的擺動,可以把鼻竇內的分泌物,經由鼻竇在鼻腔的排泄孔排到鼻腔內;由於鼻腔終年外界接觸,而鼻竇又有排泄孔和鼻腔相連,所鼻子受到細菌感染發炎時,分泌物增加黏膜會腫脹並造成鼻塞,此時鼻竇的排泄孔被堵住無法排出鼻竇中入侵的細菌及分泌物,於是就發生了鼻竇炎。
發生的原因及長期擾人的症狀:鼻竇炎是感冒沒有完全治好重覆感染的結果,可以分成為急性及慢性兩種。
『急性鼻竇炎』的患者,多有鼻、膿性鼻涕,和鼻樑周圍、前額、眉下等處有壓痛感,甚至發燒、頭痛、全身倦怠虛弱、眼眶周圍腫痛。
『慢性鼻竇炎』多起因於急性鼻竇炎沒有完全適當的治療好,或者本身又合併有過敏性鼻炎、鼻肉、鼻中隔彎曲、肥厚性鼻炎等疾病,以致於鼻腔和鼻竇的暢通受阻礙,那麼已經被感染的鼻竇,就會因為細菌在裡面不斷繁殖而成了慢性鼻竇炎,其主要症狀為鼻塞、膿性鼻涕、鼻涕倒流到咽喉中,咳嗽或起床後頭重感、頭昏、精神不能集中、記憶力減退等。
如何治療:青少年人最容易罹患鼻竇炎,因為這年齡身體的發育還不完全,鼻子的不舒服又常被家長疏忽而延誤治療。
所以當有以上症狀發生時,應儘快找耳鼻喉科醫師檢查以便做到適當治療。
【急性鼻竇炎的治療原則】,一般採用藥物及局部治療,必要時施行上額竇穿刺洗滌治療,以促使鼻腔及鼻竇的通暢,三星期內會完全痊癒的。
【慢性鼻竇炎的治療原則】,就必須以手術的方法來根治了,但一般都在14歲以後才手術為宜。
對於過敏性鼻炎、鼻瘜肉、鼻中隔彎曲肥厚性鼻炎的患者也必需一併解決,手術效果才會好。
實施鼻竇內視鏡式手術治療法配合篩神經麻醉,效果良好,其優點在於出血少、痛楚、手術視野清楚,手術醫師可從容不迫地進行手術,徹底取出病態組織及避免不必要的損傷。
手術治療慢性鼻竇炎,就如同再造一個新的鼻竇,需要好好保養,手術後的三個月,新而健全的組織才會在鼻竇內長好,因此手術後仍需接受定期的局部治療,必要時配合用藥治療,直到新的組織完全長好為止,再經半年的調養才算整個治療完成,如此鼻竇炎所帶來的苦惱也會煙消雲散。
新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉



回覆日期:2009/02/22

彙整補充說明


鼻音變重的情況確實可能是由於多種因素引起的,尤其是與鼻腔及鼻竇的健康狀況有關。
根據您的描述,您最近出現鼻音變重的問題,且朋友也有反映,這可能與鼻腔的通暢性有關。
即使您目前沒有明顯的感冒或其他症狀,建議您還是應該就診耳鼻喉科進行檢查。
醫生會透過檢查來確定是否存在鼻竇炎、過敏性鼻炎或其他可能影響鼻音的疾病。

慢性鼻竇炎是一種常見的耳鼻喉科疾病,通常是由於急性鼻竇炎未能完全治癒或其他因素(如過敏、鼻中隔偏曲等)導致的持續性鼻腔和鼻竇的炎症。
慢性鼻竇炎的症狀包括鼻塞、鼻涕倒流、面部疼痛、嗅覺減退等,這些症狀可能會影響到生活品質。
如果您已經接受過藥物治療但效果不佳,這可能意味著需要更進一步的評估和治療。

對於慢性鼻竇炎的治療,首先應該確定是否存在其他合併症,例如過敏性鼻炎或鼻息肉等,這些都可能影響治療效果。
若藥物治療無效,耳鼻喉科醫師可能會建議進行鼻竇內視鏡手術,這是一種有效的治療方法,可以清除鼻竇內的病變組織,改善鼻竇的通暢性。
手術後,患者通常需要定期回診,並接受後續的藥物治療和局部治療,以確保新組織的健康生長。

在此情況下,建議您儘快就診耳鼻喉科,讓專業醫師進行詳細檢查,並根據檢查結果制定適合您的治療計畫。
及早就診不僅能幫助您解決目前的問題,還能避免未來可能出現的更嚴重的健康問題。
希望您能早日康復!

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