婦產科問題：自慰後出血是否需要就醫？-婦產科

出血？

有幾次自慰過後,分泌物裏有一點的血絲...或是咖啡色的分泌物
只是磨擦,並沒有深入陰道內....
這屬於性行為後出血嗎? 需要去看醫生嗎? 謝謝

abc，30~39歲女性，詢問日期：2009/03/06

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
有關您的問題回覆如下：
(1)這並非性行為後出血。
(2)陰道出血原因很多，首先必須確定是真的生殖道出血，或者其實是尿道甚至是肛門出血。其次必須內診看看陰道有無裂傷，腫瘤、子宮頸是否有糜爛，有子宮頸息肉在出血。若診斷為子宮出血，則必須做超音波檢查是否有子宮體腫瘤，做懷孕試驗是否是流產、子宮外孕等，其次判斷是否有排卵性出血或月經失調所引起的出血。總之，若有出血問題，宜作詳細檢查。
謝謝您的來信!

回覆日期：2009/03/06
資料來源：台灣e院 - 出血

彙整補充說明

自慰後出血的情況，尤其是您提到的分泌物中出現血絲或咖啡色分泌物，通常不會被視為性行為後出血。
這種情況可能是由於陰道口的輕微摩擦或刺激所引起的，尤其是在自慰過程中，如果手指或其他物品接觸到陰道口的敏感部位，可能會造成輕微的損傷或出血。

首先，了解出血的來源非常重要。
陰道出血的原因有很多，包括但不限於：
1. 陰道擦傷：如您所提到的，自慰時的摩擦可能導致陰道口或周圍組織的輕微損傷，這通常會引起少量出血。

2. 月經週期：如果您在月經週期的接近時期進行自慰，可能會因為子宮內膜的變化而出現少量出血。

3. 荷爾蒙變化：有時候，荷爾蒙的波動也可能導致陰道黏膜變得較為脆弱，容易出血。

4. 其他醫學狀況：如子宮頸糜爛、息肉或其他病變，也可能導致出血。

根據您的描述，出血量不多且持續時間短，這通常不需要過度擔心。
然而，若出血的情況持續或加劇，或伴隨其他症狀如疼痛、異味、發癢等，則建議您儘快就醫檢查。
醫生可能會進行內診，檢查陰道及子宮頸的狀況，必要時進行超音波檢查以排除其他潛在問題。

在就醫時，您可以向醫生詳細描述您的情況，包括自慰的頻率、出血的量、顏色及持續時間，以及是否有其他不適的感覺。
這些信息將有助於醫生做出正確的診斷。

總之，偶爾的輕微出血通常不需要過度擔心，但若有持續或加重的情況，建議您及早就醫，以確保健康無虞。
保持良好的衛生習慣，並在自慰時注意動作的輕柔，這樣可以減少不必要的損傷和出血風險。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！