結紮手術後月經疼痛及血塊問題-婦產科

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月經或小產?


您好:請問:本人約十年前有做結紮手術,六年前開始經期來都會很痛,平常經期約30-35天,上次月經1/25這次3/7,這次還是痛且有大量血塊,雖然之前也曾有過,但這次不明的以為可能懷孕了,所以想問如果是小產,需要去做任何醫學行為否?又如何認定延遲月經或小產?痛經曾檢查可能是子宮肌腺瘤,若不手術除了吃止痛藥,可否有其他方法?謝謝您的回答.


青楓,40~49歲女性,詢問日期:2009/03/09

陳旭輝 醫師回覆-婦產科


月經過期是否懷孕,可驗孕得知,月經來了懷疑是否可能為流產,也可以驗孕分辦。
若是驗孕為陽性,則要小心是否有子宮外孕的可能性。
照超音波檢查是有幫忙,若為子宮內懷孕而流產則要考慮不完全流產。
常然最常見就是沒懷孕只是經期不準的月經來而已。
子宮肌腺瘤不想手術不想吃止痛藥,若又怕懷孕可考慮吃避孕藥,吃避孕藥太麻煩可考慮放罝含微量荷爾蒙的子宮內避孕器除了避孕外並有減少經痛及經血過多的好處。


回覆日期:2009/03/09

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您的描述,您在結紮手術後出現了月經疼痛及血塊的情況,這些症狀可能與多種因素有關,包括子宮肌腺瘤的影響、荷爾蒙變化或其他婦科問題。

首先,關於月經延遲及可能的小產,若您懷疑自己可能懷孕,建議您可以先進行驗孕檢查。
若驗孕結果為陽性,則需要進一步進行超音波檢查,以確認是否為子宮內懷孕或是子宮外孕。
如果您在懷孕初期出現大量出血及腹痛,這可能是流產的徵兆,建議您儘快就醫,讓醫生進行評估和必要的檢查。

至於月經疼痛及血塊的問題,您提到的子宮肌腺瘤確實可能是造成經痛及經血過多的原因之一。
子宮肌腺瘤是子宮內膜組織異常增生,可能導致月經不規則、經痛及血塊等症狀。
若您不想進行手術,除了止痛藥外,還有其他一些方法可以考慮:
1. 荷爾蒙治療:使用口服避孕藥或其他荷爾蒙療法可以幫助調整月經週期,減少經痛及經血量。
這類藥物可以幫助穩定荷爾蒙水平,減少子宮內膜的增生。

2. 子宮內避孕器(IUD):某些類型的IUD(如含有荷爾蒙的IUD)不僅可以避孕,還能減少經痛及經血過多的情況。

3. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及減少壓力,都有助於改善月經症狀。

4. 中醫或替代療法:一些女性可能會選擇中醫治療或針灸等替代療法來緩解經痛,這些方法在某些情況下可能會有幫助。

最後,若您的經痛及月經問題持續存在,建議您定期回診,並與您的婦產科醫生討論您的症狀及治療選擇。
醫生會根據您的具體情況,提供最適合的建議和治療方案。
希望您能早日獲得舒緩,保持健康!

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