尋求解答:包皮潰爛及破皮問題-泌尿科

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找了6-7個醫生!!?


兩年前,自慰時用了一般市面上綠的藥皂,結果洗淨時包皮異常疼痛。
結果包皮有損傷,找了很多醫生,順便也弄了一堆檢查,尿蛋白也做了,包刮潛伏期也考慮進去,結果弄了兩個月還沒好,包皮依舊潰爛。
報告驗的所有性病都沒。
這期間6個醫生的說法都不一樣,皰疹(不痛不癢,沒有水泡跡象,照理講一個星期會痊癒)龜頭炎、念珠菌、一般皮外傷,等等說法....半年前,帶套子做的時候,包皮又磨破,這半年期間就不換醫生了,找了一個皮膚科弄了半年。
也是同樣的測試,一般皮外傷,念珠菌、龜頭炎、皰疹(抹的吃的)還是包皮破皮半年。
自己整合之後結果:破皮之後,不能去游泳池泡熱水!!尤其去洗溫泉,龜頭會起紅點,然後破皮,只要離開泡熱水之後一個星期就慢慢恢復。
不過自慰太激烈,龜頭還是會出現破皮跡象不知道這是啥疾病?

還有解決的方式?
感謝


大明,40~49歲男性,詢問日期:2009/04/13

許維愷 醫師回覆-泌尿科


大明:你好我覺得應該是你自身的問題。
不要太緊張,不是因為清潔不夠,相反的,我猜,你個人對於清潔非常重視。
對於龜頭的維護更是不遺餘力,不僅用肥皂,甚至使用一些坊間的洗澡用藥水等。
這樣的清潔,對於一般皮膚是有效的也是必須的,可是對於會陰部,尤其是龜頭表皮,會過於刺激,甚至很容易造成傷害。
一般清潔龜頭,就像清潔口腔、眼結膜一樣,都屬於黏膜,都只有單層的組織,很薄,也不需要用清潔用品。
一般建議清潔龜頭,就是用清水,而且用冷的清水即可,不要用熱水,也不要用肥皂等清潔用品。
若真的覺得很髒,一週頂多使用一次肥皂,而且建議使用X芬等洗起來會覺得滑滑的肥皂或沐浴乳,此外,最好稀釋後在使用在龜頭上面(例如:擠1CC的沐浴乳在手掌心,加2-3CC的清水稀釋後使用在龜頭上,塗上去後,立刻用冷清水沖掉。
整個接觸過程應該小於1分鐘),此外,若經常有破皮的現象,可以在洗澡後,,用嬰兒油(像是嬌X等品牌)或保養用乳液(無香精的比較不刺激)塗抹在龜頭上做保養的工作。
若照我的方式來做,你的龜頭應該會很健康,表皮也會在適當的保養後,恢復應有的狀態。
總而言之,你的情形是因為化學藥物、熱水等長期刺激,造成龜頭損傷。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
若明顯改善,也再通知我一下,看是否診斷正確。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2009/04/13

彙整補充說明


包皮潰爛及破皮的問題,從您的描述來看,似乎是一個相當複雜的情況。
首先,您提到的情況可能涉及多種因素,包括過度清潔、使用刺激性清潔劑、性行為後的摩擦、以及可能的感染等。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。


可能的原因
1. 過度清潔:如您所提到,使用市面上一般的藥皂來清潔包皮,可能會對敏感的龜頭和包皮造成刺激。
這些部位的皮膚相對較薄,使用強效的清潔劑會破壞其天然的保護屏障,導致潰爛或破皮。

2. 摩擦或外傷:自慰時的過度摩擦或不當的動作也可能造成龜頭和包皮的損傷。
特別是如果使用的潤滑劑不當,或是自慰的方式過於激烈,都可能導致皮膚破損。

3. 感染:雖然您已經檢查過多種性病,但仍需考慮其他可能的感染,如念珠菌感染、細菌性龜頭炎等。
這些感染可能不會立即顯示出明顯的症狀,但仍然會造成持續的炎症和不適。

4. 過敏反應:對於某些潤滑劑、保險套的材料或其他化學物質的過敏反應,也可能導致包皮和龜頭的紅腫和破皮。


建議的處理方式
1. 避免刺激:建議您暫時停止使用任何清潔劑,僅用清水清洗包皮和龜頭。
避免使用熱水、肥皂或任何化學產品,這樣可以減少對皮膚的刺激。

2. 保持乾燥:在洗澡後,使用吹風機的冷風模式輕輕吹乾該區域,保持乾燥有助於減少感染的風險。

3. 適當的保養:可以考慮使用無香精的保濕乳液或嬰兒油,輕輕塗抹在龜頭和包皮上,以保持皮膚的潤滑和保護。

4. 避免性行為:在傷口癒合之前,建議避免任何形式的性行為,包括自慰,以免加重損傷。

5. 定期回診:由於您的情況持續了相當長的時間,建議您持續跟進泌尿科醫生的診療,並考慮尋求第二意見,特別是如果目前的治療沒有改善的話。

6. 檢查過敏源:如果懷疑是過敏反應,可以考慮進行過敏測試,找出可能的過敏源,並避免接觸。


結論
包皮潰爛及破皮的問題需要耐心和細心的處理。
由於每個人的情況不同,建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行相應的治療和護理。
希望您能早日康復,並恢復健康的生活方式。
若有進一步的問題或需要更多的幫助,隨時可以再詢問。

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