菜花或痔瘡？泌尿科問題困擾我-泌尿科

Q: 菜花或痔瘡？泌尿科問題困擾我

<p>先生您好：感謝您的提問,在這邊提供建議如下：我建議您盡快到醫院泌尿科診治較為妥當.最後 祝您 平安快樂~~</p>

我不是很清楚自己得了菜花還是痔瘡？

醫師您好：這個問題困擾我很久了。
我大約從前年上廁所就會感覺到疼痛。
再加上上廁所會流血。
而最近好像越來越嚴重，之前我有買外痣跟內痣的藥擦過。
之前擦外痣的藥情況就有改善了。
但是這次買內痣的藥好像情況反而變嚴重了。
我先講一下我大概的情況給您聽。
我上廁所會流血，之前有大量出血過，但是最近比較沒有那麼大量了！那我坐下來的時候會感覺到疼痛。
也會有撕裂感，重點是我的患部附近我自己摸是一顆一顆小顆的。
所以我就用鏡子稍微看了一下。
他是一粒一粒小粒的，並不是像那種大粒的。
所以我想說是不是菜花！因為會癢，然後晚上睡覺會不舒服，就會去抓他，然後流血之後隔幾天又會結痂。
所以我時再不知道是其中的哪一個。
因為如果說是菜花的話，是不是應該去大間醫院會比較好一點。
因為坊間還是很多治療痔瘡的診所。
請醫師幫幫忙回答我這些問題，如果有打擾到你真的很不好意思。
因為我真的很困擾。
這對我生活影響很大。
謝謝您！

傑可，20~29歲男性，詢問日期：2009/04/18

林紋旭醫師回覆-泌尿科

先生您好:感謝您的提問,在這邊提供建議如下:我建議您盡快到醫院泌尿科診治較為妥當.最後祝您平安快樂~~

回覆日期：2009/04/18

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的情況，這樣有助於更好地理解您的困擾。
根據您所提供的症狀，您可能面臨兩種主要的問題：痔瘡和尖頭濕疣（通常被稱為菜花）。
這兩者的症狀有些相似，但也有明顯的區別。

首先，痔瘡是由於肛門及直腸部位的血管擴張或發炎所引起的，常見症狀包括排便時疼痛、流血、肛門周圍腫脹或不適。
您提到的「上廁所會流血」和「坐下來的時候會感覺到疼痛」都符合痔瘡的症狀。
痔瘡的治療通常包括改變飲食習慣（增加纖維攝取）、保持良好的排便習慣、局部用藥等。

另一方面，尖頭濕疣是由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起的，通常表現為肛門周圍或生殖器部位的小顆粒或突起，這些突起可能會有癢感或不適。
您提到的「一顆一顆小顆的」以及「會癢」的情況，可能暗示著這是尖頭濕疣的症狀。
尖頭濕疣的治療方式包括局部用藥、冷凍治療或電燒等，具體取決於病變的大小和數量。

由於您提到的症狀有可能是兩者的混合，因此建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
泌尿科或外科醫生都能進行相關檢查，確定病因。
醫生可能會進行視診或必要的檢查（如肛門鏡檢查）來確定是否為痔瘡或尖頭濕疣。

在就醫之前，您可以注意以下幾點，以便更好地向醫生描述您的情況：
1. 觀察流血的情況：是每次排便都流血，還是偶爾？
血的顏色是鮮紅色還是暗紅色？

2. 了解疼痛的性質：疼痛是持續的還是僅在排便時出現？
疼痛的程度如何？

3. 觀察突起物的變化：這些小顆粒是否有變大或變多的情況？
是否有其他伴隨症狀，如發癢或分泌物？

最後，無論是痔瘡還是尖頭濕疣，及早就醫都是非常重要的，因為這樣可以避免病情惡化，並獲得適當的治療。
希望您能儘快找到合適的醫療幫助，早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！