小便有刺痛感？
許醫師您好：我在5/17早晨起床時，發現小便時，尿道有刺痛感，好像尿道有傷口被撕裂一樣，下午到書田泌尿科驗尿，檢驗結果醫生卻說沒發炎，但我一直到5/18日上小便都還是會疼痛，可以請醫師告訴我為什麼會這樣呢？
(我現在已在服用Butyscol、ibuprofen、Urogen等三種藥)
小強，30~39歲男性，詢問日期：2009/05/19
許維愷 醫師回覆-泌尿科
小強：你好可能原因：尿道炎：細菌、病毒、霉菌感染，書田泌尿科驗尿說沒發炎，指：沒有細菌感染。
尿道化學性灼傷：像肥皂刺激、清潔劑刺激、消毒水（泳池、溫泉等）刺激其他：結石、神經痛、肌肉痛等原因非常多，不過除了"尿道炎"需要特別使用抗生素治療、結石需要手術外，大多數自己會好。
註：可以當作尿道炎治療，若不想看醫師，可以嘗試每天飲用蔓越莓果汁（單一蔓越莓，不要有添加其他水果的）500ＣＣ，一般在3-5天後可以改善，症狀減輕後，改成每天300ＣＣ，持續使用14天。
以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2009/05/19
彙整補充說明
小便時出現刺痛感的情況，通常會讓人感到不安，尤其是當這種症狀持續兩天且伴隨著不適時。
根據您提供的情況，醫生在檢查後告訴您沒有發炎，這可能是由於幾個原因造成的。
首先，尿道刺痛感並不一定是由尿道炎引起的。
尿道炎通常是由細菌感染引起的，當進行尿液檢查時，醫生會檢查尿液中的白血球、紅血球及細菌等指標。
如果這些指標正常，則可以排除細菌感染的可能性。
您提到的檢查結果顯示沒有發炎，這意味著在檢查時並未發現感染的跡象。
其次，尿道刺痛感可能是由其他因素引起的，例如：
1. 化學刺激：某些清潔劑、肥皂或其他化學物質可能會對尿道造成刺激，尤其是在清洗私密部位後。
如果您最近使用了新的清潔產品，這可能是造成不適的原因。
2. 尿道的機械性刺激：如性行為過於激烈或頻繁，可能會導致尿道受到輕微的損傷，進而引發刺痛感。
3. 結石或其他泌尿系統問題：雖然您提到沒有血尿，但結石或其他泌尿系統的問題仍然可能導致不適感。
4. 神經性疼痛：有時候，尿道周圍的神經可能會因為某些原因而出現疼痛感，這種情況下，檢查結果可能仍然正常。
5. 心理因素：壓力或焦慮也可能導致身體出現不適感，這種情況下，症狀可能會持續，但檢查結果卻顯示正常。
在您目前服用的藥物中，Butyscol是一種可以緩解疼痛的藥物，而ibuprofen則是非類固醇抗炎藥，能夠減輕炎症和疼痛。
Urogen則是針對泌尿系統的藥物，可能有助於改善症狀。
這些藥物的使用可能會在一定程度上緩解您的不適，但如果症狀持續，建議您再次就醫，尋求進一步的檢查和診斷。
最後，若症狀持續不改善，建議您尋求專業醫生的意見，可能需要進一步的檢查，例如超音波檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
保持良好的水分攝取，避免刺激性食物（如辛辣食物、咖啡因等），也有助於減輕症狀。
希望您早日康復！
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