泌尿科問題:一型疱疱疹治療與反覆發作原因分析-泌尿科

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醫生用藥二?


醫生您好再請問一下,醫院的醫生開剋疱錠給我吃和抗生素給我擦,如許醫生所說是治疱疹標準治療方式。

一、那我在病發時吃了一個禮拜多的藥,現在是都沒吃了,那會不會造成往後壓制疱疹病毒,所以不太會復發了??
二、原本一開始只在冠狀溝發紅一條直線,一個禮拜後去看醫生,有擦醫生開的消炎藥膏Sinquart Ointment並驗血(驗有一型疱疹),但卻連右邊二公分內都紅了,於是醫生斷定是一型疱疹(期間都沒有長水泡,只是有流透明液体但看不到明顯傷口,這樣斷定有理由嗎??)
三、斷定得疱疹後,我只吃剋疱錠並沒擦抗生素,期間發紅是有稍微好一點,但還是沒好,而且洗澡時輕洗過發紅處有一次感到一下刺痛隔天那裡有流透明液体,這是疱疹二次感染嗎??
四、後來是給另一位醫生看是說龜頭包皮炎,它開抗生素的藥給我吃和浸泡優典才好,我有回去問第一位醫生,並把病情說它給聽和另一位醫生的診斷,可是第一位醫生依然堅持我得一型疱疹,那我現在應該相信第一位醫生的診斷嗎?

必竟病發一開始是給它看的



小進,20~29歲男性,詢問日期:2009/06/05

許維愷 醫師回覆-泌尿科


小進:你好抗皰疹的藥物,可以讓疾病的療程縮短並且症狀變輕微。
但是病毒無法完全殺光光。
會潛伏在身體內部。
等到你的抵抗力變差,會再度發作。
但是,只要身體健康良好,是不會發病的。
皰疹,常合併一般細菌感染,這時才需要給予抗生素。
一般單純皰疹,抗生素沒有效果。
需要使用抗病毒藥物。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆



回覆日期:2009/06/05

彙整補充說明


針對您的問題,我會逐一分析並提供相關的醫學知識,幫助您更好地理解一型疹(單純皰疹)及其治療與反覆發作的原因。

首先,您提到的「剋錠」是抗病毒藥物,通常用於治療單純皰疹。
這類藥物能有效減少病毒的複製,縮短病程並緩解症狀,但無法完全根治病毒。
單純皰疹病毒一旦感染後,會潛伏在神經節中,隨著免疫系統的變化而可能再次活化。
因此,即使您在病發期間服用了抗病毒藥物,未來仍有可能因為免疫力下降而復發。

關於您提到的症狀,初期在冠狀溝出現的紅線,並伴隨透明液體流出,這些都是單純皰疹的常見表現。
通常,單純皰疹會在皮膚上形成水泡,隨後破裂並流出液體,最終結痂。
若在檢查中驗出一型疹,醫生的診斷是有其依據的。

接下來,您提到的發紅和刺痛感,這可能是因為局部的刺激或感染所引起的。
若在洗澡時輕輕清洗發紅處感到刺痛,並且出現透明液體流出,這可能是局部發炎或二次感染的徵兆。
這種情況下,建議您再次就醫,讓醫生檢查是否有其他感染或需要調整治療方案。

至於第二位醫生的診斷,若他認為是龜頭包皮炎,這也是一個可能的診斷。
龜頭包皮炎可以由多種因素引起,包括細菌感染、真菌感染或過敏反應等。
由於皰疹也可能引起類似的症狀,因此在這種情況下,確診可能需要進一步的檢查和觀察。

在這裡,我建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如果症狀持續或加重,建議再次就醫,尋求專業醫生的意見。

2. 保持良好的衛生習慣:避免過度清潔或使用刺激性清潔劑,這可能會導致皮膚的刺激和發炎。

3. 增強免疫力:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠,有助於提高免疫力,減少復發的機會。

4. 遵循醫生的建議:如果醫生建議使用抗生素或其他治療,請遵循醫生的指示,並定期回診以監測病情。

最後,對於醫生的診斷,您可以根據症狀的變化和治療的效果來評估。
如果有疑慮,可以考慮尋求第二意見,這樣能更全面地了解自己的病情。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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