精索靜脈曲張手術治療:選擇腹腔鏡或顯微手術?-泌尿科

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精索靜脈曲張顯微手術?


劉醫師您好:我今年50歲.在6/3做了腹腔鏡疝氣手術TEP.但術後鼠膝部還是常抽痛.經醫生照超音波又診斷出精索靜脈曲張.請問劉醫師1.我常抽痛可馬上再動精索靜脈的手術嗎?還是需間隔多久?請問單側精索靜脈曲張手術方式腹腔鏡還是顯微手術較合適?2.請問北部地區有那個醫院或醫師有做精索靜脈曲張顯微手術?費用大概多少?以上謝謝Peter



peter,50~59歲男性,詢問日期:2009/07/11

劉建廷 醫師回覆-泌尿科


1.術後總是會有點抽痛,半年後應會改善,精索靜脈曲張假如沒什麼不舒服並不急著開刀,也許你可和醫師討論看看.2.請到你家附近的大型醫院上網看看.



回覆日期:2009/07/11

彙整補充說明


您好,Peter:
針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識,幫助您更好地了解精索靜脈曲張的手術治療選擇。

1. 關於手術時機:您提到在6月3日進行了腹腔鏡疝氣手術,術後出現鼠膝部的抽痛,並且經超音波檢查後診斷出精索靜脈曲張。
一般來說,手術後的疼痛可能需要一段時間才能逐漸改善,通常建議至少等到術後三個月再考慮進行第二次手術。
這是因為身體需要時間來恢復,過早進行手術可能會增加術後併發症的風險,如感染或疼痛加劇。

2. 手術方式的選擇:對於單側精索靜脈曲張的手術方式,腹腔鏡手術和顯微手術各有其優缺點。
腹腔鏡手術通常適合於雙側精索靜脈曲張的患者,因為它能夠同時處理兩側的靜脈問題,並且對於肥胖患者來說,視野較為清晰。
然而,顯微手術則被認為在降低術後陰囊水腫的風險方面表現較好,且對於復發率的影響也相對較小。
最終的選擇應該根據您的具體情況以及醫生的建議來決定。

3. 醫院及醫師的選擇:在台灣北部地區,有許多大型醫院和專科診所提供精索靜脈曲張的顯微手術。
建議您可以查詢當地的醫療機構,特別是泌尿科或外科的專家,並詢問他們是否有進行顯微手術的經驗。
至於費用方面,顯微手術的價格會因醫院的不同而有所差異,通常在新台幣3萬元至6萬元之間,但具體的費用還是需要向醫院確認。

4. 術後的疼痛管理:如果您在考慮手術的同時,仍然感到疼痛,建議可以採取一些非手術的方式來緩解症狀,例如冰敷、適度休息、避免重物提舉等。
此外,與醫生討論使用止痛藥物或其他輔助療法也是不錯的選擇。

總結來說,精索靜脈曲張的手術選擇需要根據您的具體情況、醫生的建議以及手術的風險與收益來綜合考量。
建議您與您的主治醫師進一步討論,並考慮進行必要的檢查,以便做出最適合您的決定。
希望這些資訊能幫助到您,祝您早日康復!

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