精索靜脈曲張顯微手術？
劉醫師您好:我今年50歲.在6/3做了腹腔鏡疝氣手術TEP.但術後鼠膝部還是常抽痛．經醫生照超音波又診斷出精索靜脈曲張．請問劉醫師１．我常抽痛可馬上再動精索靜脈的手術嗎?還是需間隔多久?請問單側精索靜脈曲張手術方式腹腔鏡還是顯微手術較合適?2.請問北部地區有那個醫院或醫師有做精索靜脈曲張顯微手術?費用大概多少?以上謝謝Peter
peter，50~59歲男性，詢問日期：2009/07/11
彙整補充說明
您好，Peter：
針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地了解精索靜脈曲張的手術治療選擇。
1. 關於手術時機：您提到在6月3日進行了腹腔鏡疝氣手術，術後出現鼠膝部的抽痛，並且經超音波檢查後診斷出精索靜脈曲張。
一般來說，手術後的疼痛可能需要一段時間才能逐漸改善，通常建議至少等到術後三個月再考慮進行第二次手術。
這是因為身體需要時間來恢復，過早進行手術可能會增加術後併發症的風險，如感染或疼痛加劇。
2. 手術方式的選擇：對於單側精索靜脈曲張的手術方式，腹腔鏡手術和顯微手術各有其優缺點。
腹腔鏡手術通常適合於雙側精索靜脈曲張的患者，因為它能夠同時處理兩側的靜脈問題，並且對於肥胖患者來說，視野較為清晰。
然而，顯微手術則被認為在降低術後陰囊水腫的風險方面表現較好，且對於復發率的影響也相對較小。
最終的選擇應該根據您的具體情況以及醫生的建議來決定。
3. 醫院及醫師的選擇：在台灣北部地區，有許多大型醫院和專科診所提供精索靜脈曲張的顯微手術。
建議您可以查詢當地的醫療機構，特別是泌尿科或外科的專家，並詢問他們是否有進行顯微手術的經驗。
至於費用方面，顯微手術的價格會因醫院的不同而有所差異，通常在新台幣3萬元至6萬元之間，但具體的費用還是需要向醫院確認。
4. 術後的疼痛管理：如果您在考慮手術的同時，仍然感到疼痛，建議可以採取一些非手術的方式來緩解症狀，例如冰敷、適度休息、避免重物提舉等。
此外，與醫生討論使用止痛藥物或其他輔助療法也是不錯的選擇。
總結來說，精索靜脈曲張的手術選擇需要根據您的具體情況、醫生的建議以及手術的風險與收益來綜合考量。
建議您與您的主治醫師進一步討論，並考慮進行必要的檢查，以便做出最適合您的決定。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！
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