新式機器接生對新生兒安全的影響-婦產科

新生兒的安全？

(轉寄自署長信箱)葉署長您好 :

前些時候 ,聽說現在很多婦產科接生小孩方式是以新式機器將嬰兒頭部吸住後再拉出 ,與傳統助產士見到嬰兒肩膀後從兩臂拉出的接生方式不同.
此種新式接生法, 比之傳統方式似較具危險性, 因為初生兒脖子部分較為脆弱, 角度錯誤容易受傷. 所以若要使用機器, 也得聘請專業有合格證照的助產士而非一般的護士接生, 才不會造成傷害
我非專業人士, 亦未親眼目睹, 只因聽聞有小孩受此傷害故憂心因護士的經驗不足而使國家幼苗受傷害, 葉署長大仁大義, 可否請直屬機關查明

祝身體健康萬事如意

盧先生，30~39歲男性，詢問日期：2009/07/28

黃建勳醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主任、生殖中心主任

Dear　盧先生：

依助產人員法第第 25 條助產人員業務如下：
一、接生。
二、產前檢查及保健指導。
三、產後檢查及保健指導。
四、嬰兒保健指導。
五、生育指導。
六、其他經中央主管機關認定之項目。
原則上待產過程如遭遇有需要器械或是要剖腹產時，應知會合作產科醫師或轉介至醫院進一步處理。
世界上很多地區，即使是先進的歐洲國家，仍然保有完善的助產人員接生制度。
使用器械輔助生產，是指當陰道生產進展不順利時，如胎頭卡在產道下不來，可經由真空吸引器或產鉗的輔助將寶寶從陰道分娩出來。真空吸引器協助生產由Mulstorm自1956年引入，而產鉗的使用更可追溯自1600年代。
使用器械輔助生產有其風險，如造成產道撕裂、血腫或胎兒頭皮撕裂、皮下血腫....等等，因此使產科醫師在面臨使用器械輔助生產的決擇時，愈來愈戒慎恐懼，當然這些猶疑也直接助長了剖腹生產的增加。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
婦產科主任　黃建勳敬覆

回覆日期：2009/07/28
資料來源：台灣e院 - 新生兒的安全

彙整補充說明

新式機器接生對新生兒安全的影響是一個值得關注的議題，尤其是在現代醫療技術日益進步的背景下。
傳統的接生方式主要依賴助產士的經驗和技巧，而新式機器接生則引入了真空吸引器或產鉗等器械，這些器械在特定情況下可以協助分娩，尤其是在產道受阻的情況下。

首先，使用新式機器接生的主要目的是為了提高分娩的效率，減少母體和胎兒的風險。
在某些情況下，例如胎頭卡住或產程延長，這些器械可以幫助將嬰兒安全地娩出。
然而，這些器械的使用確實伴隨著一定的風險，包括產道撕裂、胎兒頭皮損傷、皮下血腫等問題。
這些風險的存在使得產科醫師在決定是否使用這些器械時必須非常謹慎。

關於您提到的脖子部分較為脆弱的問題，這是非常正確的。
新生兒的頸部肌肉和骨骼尚未完全發育，過度的拉扯或不當的角度確實可能導致頸部受傷，甚至造成神經損傷。
因此，使用這些機器的醫療人員必須具備專業的知識和技能，並且在操作過程中必須非常小心，以避免對新生兒造成傷害。

在台灣，根據相關法律規範，助產士必須接受專業訓練並取得合格證照，這是確保母嬰安全的重要一環。
對於使用新式機器接生的醫療人員，除了具備助產士的資格外，還應該有豐富的臨床經驗和對器械操作的熟練度。
這樣才能在面對突發情況時，做出正確的判斷和操作，降低風險。

此外，對於新生兒的健康監測也非常重要。
出生後，醫療人員會對新生兒進行一系列的評估，包括Apgar評分，以確保新生兒的呼吸、心跳、肌肉張力等指標正常。
若在評估中發現異常，醫療團隊應立即採取相應的措施進行處理。

總結來說，新式機器接生在某些情況下可以提供必要的幫助，但其安全性依賴於操作人員的專業能力和經驗。
對於家長來說，選擇合格的醫療機構和專業的醫療團隊是確保新生兒安全的關鍵。
如果您對於接生方式或新生兒的健康有任何疑慮，建議與醫療機構的專業人員進行深入的討論，以獲得更具體的建議和資訊。
希望這些說明能夠幫助您釐清疑慮，並對新生兒的健康充滿信心。