點眼藥水後眼睛刺痛、紅腫,是急性結膜炎還是過敏?該如何治療?-眼科

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流眼淚或點眼藥水眼睛會刺痛?


dear 胡醫師:我每天都會點氯絲菌素眼藥水, 最近覺得兩眼分泌物較多, 流眼淚或點眼藥水眼睛會刺痛, 刺痛時眼睛會紅紅的.有去給兩位醫師看, 一位醫師說是急性結膜炎, 另外一位醫師說是過敏, 分別開眼藥水: 護康視(flucason)眼藥水 / 治敏滅菌(spersallerg)眼藥水.想請教醫師下列問題:1. 醫師認為我的眼睛是急性結膜炎?還是過敏呢?該點哪一種藥水?2. 這兩瓶眼藥水對於視網膜會有影響嗎?3. 氯絲菌素眼藥水可以搭配一起點嗎?還請醫師協助解答謝謝



小賴,30~39歲男性,詢問日期:2009/09/10

胡裕昇 醫師回覆-眼科


您好:
1、Flucason的成分是類固醇,在過敏性結膜炎急性發作時可用,但無注意體質特殊的人不宜長期使用,可能有誘發青光眼、白內障等副作.用。
Spersallerg是血管收縮劑加上抗組織胺,也可以在過敏性結膜炎使用,但要小心使用久了,一旦不用,眼睛容易更紅等副作用。

2、請參看仿單,短期使用應無影響。

3、可以搭配使用,不同藥水,請間隔五分鐘使用。
敬祝平安健康



回覆日期:2009/09/10

彙整補充說明


根據您提供的症狀與醫師的診斷,您的眼睛可能同時存在急性結膜炎和過敏性結膜炎的情況。
急性結膜炎通常由細菌或病毒感染引起,會出現眼睛紅腫、分泌物增多、流淚等症狀。
而過敏性結膜炎則是由於過敏原(如花粉、塵蟎等)引起的,症狀包括眼睛癢、紅腫、流淚等。
由於這兩種情況的症狀有重疊,因此確診需要進一步的檢查。

1. 關於藥物的選擇:
- 護康視(Flucason):這是一種類固醇眼藥水,主要用於減輕炎症,對於過敏性結膜炎的急性發作有幫助,但長期使用可能會引起青光眼或白內障等副作用,因此不建議長期使用。

- 治敏滅菌(Spersallerg):這是一種抗組織胺和血管收縮劑的組合,適合用於過敏性結膜炎,能有效減輕過敏引起的癢感和紅腫。

根據您的症狀,若主要是過敏引起的,建議使用治敏滅菌眼藥水;若是急性結膜炎,則可以考慮護康視,但需注意使用時間及劑量,避免長期依賴。

2. 對視網膜的影響:
短期使用這兩種眼藥水一般不會對視網膜造成影響,但長期使用類固醇眼藥水(如護康視)可能會增加青光眼的風險,這會影響視神經,進而影響視力。
因此,使用時需遵循醫師的指示,並定期回診檢查眼壓及視力。

3. 關於氯絲菌素眼藥水的搭配使用:
氯絲菌素是一種抗生素眼藥水,通常用於細菌感染引起的結膜炎。
若您目前的症狀是由細菌感染引起的急性結膜炎,則可以繼續使用氯絲菌素。
但若症狀是由過敏引起的,則可能不需要使用氯絲菌素。
若要同時使用不同的眼藥水,建議間隔至少五分鐘,以確保藥物能有效發揮作用。

總結來說,您目前的症狀可能是急性結膜炎與過敏性結膜炎的混合情況,建議您根據症狀選擇合適的眼藥水,並注意使用的頻率與時間。
如果症狀持續不改善或加重,建議再次就醫,尋求專業的眼科醫師進一步的診斷與治療。
保持良好的眼部衛生,避免接觸過敏原,並定期檢查眼睛健康,都是維護眼睛健康的重要措施。
希望您早日康復!

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