脊椎損傷者需要看婦產科嗎？如何檢驗生育能力？-婦產科

請教醫師？

第一點:我是一位脊隨損傷者，有時候很準有時不準，但每個月都有來，那我需不需
要看婦產科。

第二點:是否可已用那種方法檢驗出來我以後是否有生孕能力呢?

第三點:小朋友今年生小六，第一次大約在9月初有來一點一點沒有多，那是正常現象
嗎?沒有很多那需不需要看婦產科。(幫人家問的)

感謝醫師！

long，20~29歲女性，詢問日期：2009/09/15

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

一、月經週期主要是下視丘
→腦下垂體(分泌濾泡刺激素和黃體成長激素)→卵巢(分泌女性荷爾蒙、黃體素)→子宮內膜(形成月經)。這一個軸線所構成。其間各器官的控制主要是由內分泌所主導。而非由神經來執行。故脊椎損傷者，月經週期應與正常人一樣。一個週期是否有正常走完，可以量基礎體溫來作初步判斷。若每個週期都有低溫與高溫期，則表示是正常週期，縱使時間長短不一，也是無妨。

二、是否有生育能力，唯一可確定的方法就是實際懷孕生子。若要用檢驗的方法來評估，大概就是目前不孕症所施行的各項檢查，從下視丘、腦下垂體、卵巢、子宮、子宮頸、輸卵管，一樣一樣檢查。

三、在初經來時，因整個月經週期軸線上各個器官尚未成熟，故量少是正常的。若有失調的狀況，月經來一個月以上不止，則須看婦產科。

回覆日期：2009/09/15
資料來源：台灣e院 - 請教醫師

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先，對於脊椎損傷者是否需要看婦產科的問題，答案是視情況而定。
脊隨損傷者的月經週期通常不會受到脊椎損傷的直接影響，因為月經的調控主要是由內分泌系統（下視丘、腦下垂體、卵巢等）所主導，而非由神經系統直接控制。
因此，如果您每個月都有月經來潮，且月經的性質（如經期長短、經量等）沒有明顯異常，則不一定需要定期看婦產科。
然而，如果您有其他症狀，如經痛、經期不規則或其他生殖健康問題，則建議您尋求婦產科醫師的評估。

其次，關於檢驗生育能力的方法，最直接的方式是透過實際的懷孕過程來確認。
不過，若您希望在懷孕前了解自己的生育能力，可以考慮以下幾種檢查方式：
1. 荷爾蒙檢測：透過血液檢查來評估下視丘、腦下垂體及卵巢的功能，這些荷爾蒙的水平可以反映出您的生育能力。

2. 超音波檢查：透過超音波檢查卵巢的狀況、子宮的結構及有無囊腫等問題。

3. 子宮內膜檢查：評估子宮內膜的健康狀況，這對於受孕及懷孕的維持非常重要。

4. 輸卵管通暢性檢查：這可以確定輸卵管是否通暢，因為輸卵管的阻塞會影響懷孕的可能性。

最後，針對小朋友的月經問題，初經（即第一次月經）通常會有一些不規則的情況，這是因為身體的內分泌系統尚在調整中。
若她的月經量少且持續時間短，這在初經階段是相對正常的現象。
一般來說，初經後的幾個月內，月經週期可能會不穩定，經量也可能會有所變化。
若她的月經在未來幾個月內持續不規則，或出現其他不適症狀（如劇烈經痛、過多出血等），則建議帶她去看婦產科醫師進行進一步的評估。

總結來說，脊椎損傷者是否需要看婦產科取決於個人的健康狀況；檢驗生育能力有多種方法可供選擇；而初經的情況在年輕女孩中是常見的，若有疑慮則應尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助！