臉部疹子與異位性濕疹：治療與飲食注意事項-皮膚科

有關皮膚科用藥？

臉部疹子像似蚊子叮咬形成時會癢之後會有小膿包在上頭醫生說膿包是太藤氏症的膿包而有些疹子是青春痘有些是屬於異位性濕疹

之所以判定為異位性濕疹是因為我的ige值有六千多有次疑似因為吃竹筍而全身癢

一開始發作時是在今年四月一夜醒來全臉疹子膿包一開始以為是近一年來因為皮膚狀況不穩定，看醫生後說是過敏，於是有斷斷續續的擦類固醇，是因為藉斷所產生的後果。

目前在成大看診醫生說是太藤氏症(但未切片) 擦醫立妥吃
allegra 早晚,
zaditen 早晚,
doxymycin 早,
indomethacin 早中晚

目前就還是不時會長疹子，膿包就比較少了。醫生說抗組織胺是要控制我的過敏指數，doxymycin是要治青春痘，indomethacin是要治太藤氏症，

這麼多種藥，其中青春痘跟太藤氏症的藥真的可以一起吃嗎?
因為我發現我吃最近拿青春痘的藥吃了之後反而長出滿多的痘子這是藥物的關係嗎？
還有所謂的太藤氏症它會因為飲食而惡化嗎？
我從來沒有食物過敏的症狀，只有在這半年驗過敏原才發現自己對很多東西過敏，這是為什麼呢？
醫立妥又可以一直擦嗎？停藥會不會像停類固醇那樣恐怖？

麻煩回答了謝謝醫生

hahajoyce，20~29歲女性，詢問日期：2009/09/25

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

你好：
1. 這些藥可以一起吃。
2. 這些口服藥都不會造成痘子，有可能是（1）類固醇的戒斷症狀還沒有結束；（2）原來的病情起伏惡化；（3）毛囊蟎過度增殖。
3. 目前沒有證據太藤氏症和飲食相關。
4. 驗過敏原只是參考而已，也有人數據異常卻沒有什麼嚴重的臨床表現。
5. 醫立妥不是類固醇，沒有戒斷症狀，只有少數個案會有毛囊蟎過度增殖。
6. 太藤氏症是個少見的疾病，如果看診醫師又建議你切片，最好還是做一下以確定診斷，雖然會留一點小疤，但這樣對治療計畫比較有把握，也可能可以避免不必要的藥物。請在成大醫院繼續追蹤。
祝
平安順利

回覆日期：2009/09/25
資料來源：台灣e院 - 有關皮膚科用藥

彙整補充說明

您好！針對您提到的臉部疹子與異位性濕疹的問題，首先要了解這些皮膚狀況的特徵及其治療方法。

異位性皮膚炎（又稱異位性濕疹）是一種慢性、反覆發作的皮膚疾病，通常伴隨著強烈的癢感。
它的發作與個體的過敏體質有關，常見於有家族過敏史的人。
您提到的IGE值高達六千多，這顯示您可能有較強的過敏反應，這也解釋了為什麼在接觸某些食物（如竹筍）後會出現全身癢的情況。

在治療方面，您目前使用的藥物包括抗組織胺（如Allegra和Zaditen）來控制過敏反應，並使用抗生素（如Doxymycin）來治療青春痘。
Indomethacin則是用於治療太藤氏症。
這些藥物在一起使用是可以的，但需要注意的是，某些藥物可能會有交互作用或副作用，建議在醫師的指導下使用。

關於您提到的青春痘問題，使用Doxymycin後出現更多痘痘的情況，可能與以下幾個因素有關：
1. 類固醇戒斷反應：如果您之前使用過類固醇，突然停用可能會導致皮膚狀況惡化。

2. 病情本身的波動：異位性皮膚炎和青春痘本身都是會隨著時間和環境變化而波動的。

3. 毛囊蟎的增殖：某些藥物可能會導致毛囊蟎的過度增殖，進而引發痘痘。

至於太藤氏症是否會因飲食而惡化，目前的醫學研究並未顯示有直接的關聯，但每個人的體質不同，某些食物可能會引發過敏反應，因此建議您在飲食上保持觀察，避免已知的過敏源。

關於醫立妥的使用，這是一種非類固醇的藥膏，通常不會引起類固醇戒斷症狀，但長期使用仍需謹慎，建議定期回診與醫師討論使用情況。

最後，對於異位性皮膚炎的飲食建議，通常建議避免辛辣、酒精及可能的過敏食物，並增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海魚類）及益生菌，這些都有助於改善皮膚狀況。

希望這些資訊能對您有所幫助，建議您持續與醫師保持良好的溝通，定期追蹤病情，並根據醫師的建議調整治療方案。
祝您早日康復！