臉部疹子與異位性濕疹:治療與飲食注意事項-皮膚科

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有關皮膚科用藥?


臉部疹子像似蚊子叮咬 形成時會癢 之後會有小膿包在上頭 醫生說膿包是太藤氏症的膿包 而有些疹子是青春痘 有些是屬於異位性濕疹之所以判定為異位性濕疹 是因為我的ige值有六千多 有次疑似因為吃竹筍而全身癢一開始發作時是在今年四月 一夜醒來全臉疹子 膿包 一開始以為是近一年來因為皮膚狀況不穩定,看醫生後說是過敏,於是有斷斷續續的擦類固醇,是因為藉斷所產生的後果。
目前在成大看診 醫生說是太藤氏症(但未切片) 擦醫立妥 吃allegra 早晚,zaditen 早晚,doxymycin 早,indomethacin 早中晚目前就還是不時會長疹子,膿包就比較少了。
醫生說抗組織胺是要控制我的過敏指數,doxymycin是要治青春痘,indomethacin是要治太藤氏症,這麼多種藥,其中青春痘跟太藤氏症的藥真的可以一起吃嗎?因為我發現 我吃最近拿青春痘的藥 吃了之後反而長出滿多的痘子 這是藥物的關係嗎?
還有所謂的太藤氏症它會因為飲食而惡化嗎?
我從來沒有食物過敏的症狀,只有在這半年驗過敏原才發現自己對很多東西過敏,這是為什麼呢?
醫立妥又可以一直擦嗎?
停藥會不會像停類固醇那樣恐怖?
麻煩回答了 謝謝醫生



hahajoyce,20~29歲女性,詢問日期:2009/09/25

黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科


你好:1. 這些藥可以一起吃。
2. 這些口服藥都不會造成痘子,有可能是(1)類固醇的戒斷症狀還沒有結束;(2)原來的病情起伏惡化;(3)毛囊蟎過度增殖。
3. 目前沒有證據太藤氏症和飲食相關。
4. 驗過敏原只是參考而已,也有人數據異常卻沒有什麼嚴重的臨床表現。
5. 醫立妥不是類固醇,沒有戒斷症狀,只有少數個案會有毛囊蟎過度增殖。
6. 太藤氏症是個少見的疾病,如果看診醫師又建議你切片,最好還是做一下以確定診斷,雖然會留一點小疤,但這樣對治療計畫比較有把握,也可能可以避免不必要的藥物。
請在成大醫院繼續追蹤。
祝平安順利



回覆日期:2009/09/25

彙整補充說明


針對您所提到的臉部疹子與異位性濕疹的情況,我們可以從幾個方面來進行分析與建議。

首先,您提到的臉部疹子有類似蚊子叮咬的癢感,並且出現小膿包,這可能與異位性皮膚炎(濕疹)有關。
異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的皮膚過敏性疾病,通常伴隨著強烈的癢感,並且可能會因為環境因素、飲食或壓力等因素而加重。
您的IGE值高達六千多,這顯示您可能有較強的過敏反應,這也是異位性皮膚炎的一個指標。

關於您提到的藥物使用,醫生所開的抗組織胺(如Allegra和Zaditen)是用來控制過敏反應,這是正確的治療方式。
Doxymycin則是抗生素,主要用於治療青春痘,而Indomethacin則是用於治療太藤氏症。
這些藥物在醫生的指導下是可以一起使用的,但如果您發現使用Doxymycin後反而出現更多痘子,可能是因為以下幾個原因:
1. 類固醇戒斷症狀:如果您之前有使用類固醇,停藥後可能會出現反彈現象,導致皮膚狀況惡化。

2. 病情本身的波動:異位性皮膚炎和青春痘的病情本身就有可能隨著時間而變化,這可能與您的生活習慣、壓力、飲食等有關。

3. 毛囊蟎的增殖:在某些情況下,使用抗生素可能會導致毛囊蟎的過度增殖,這也可能引起皮膚問題。

至於太藤氏症是否會因飲食而惡化,目前的研究顯示並沒有直接的證據表明太藤氏症與特定食物有關,但每個人的體質不同,您可以觀察自己對某些食物的反應,並在必要時避免這些食物。
您提到的竹筍過敏反應,可能是因為您最近的過敏原檢測顯示出對某些食物的過敏,這是有可能的。

在飲食方面,對於異位性皮膚炎患者,建議避免辛辣、油膩、酒精及含有人工添加物的食物,這些都可能加重皮膚的發炎反應。
相對而言,攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海魚類)、新鮮蔬菜和水果、以及益生菌等,可能有助於改善皮膚狀況。

最後,關於醫立妥的使用,這是一種外用藥物,不同於類固醇,通常不會引起戒斷症狀。
您可以在醫生的指導下持續使用,但也要注意觀察皮膚的反應,若出現不適或惡化,應及時回診。

總之,建議您持續在醫生的指導下進行治療,並定期追蹤皮膚狀況,必要時進行皮膚切片檢查以確認診斷。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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