交替性斜視對生活的影響及手術必要性-眼科

交替性斜視？

您好
小犬今年滿五歲,去眼科檢查,說有交替性斜視,視力雖正常,但沒有立體感,立體感的檢查,他都看不出來,看了三個醫生,都說六歲前要手術,不然會沒有立體感,但因要全身麻醉,所以我們很猶豫,不敢讓他動手術;想請問一下,立體感不好,對日常生活,或其它方面,會有什麼影響呢?比如説,,他會無法分清遠近嗎?長大騎車,開車,會不會有問題?是否也會影響他的運動方面?
謝謝您

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2009/10/14

夏煒瑋醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院眼科主任

敬覆陳先生
斜視除去外觀的考量,最重要的就是怕影響視力及立體感的發育。據您的描述其視力正常,但沒有立體感。立體感的檢查對於年幼的孩子並不容易理解,需要排除認知不足導致的檢查誤差。若確認沒有立體感或立體感很差,以五足歲的年紀而言,現在手術矯正,立體感的發育也沒辦法像正常孩子,只能部份改善。至於缺乏立體感對於日常生活並無明顯影響,但對日後工作行業的選擇會有所限制,有些工作需要精細的立體感,他就無法勝任,例如眼科醫師、神經外科醫師、航空機師...等。全身麻醉的風險應由麻醉醫師仔細評估後才能知道,若有必要手術應進一步檢查。

回覆日期：2009/10/14
資料來源：台灣e院 - 交替性斜視

彙整補充說明

交替性斜視是一種眼睛的對齊問題，通常表現為兩隻眼睛在不同的時間內交替使用，這可能會影響到孩子的立體視覺發展。
立體視覺是指雙眼協同工作，能夠感知物體的深度和距離，這對於日常生活中的許多活動都是非常重要的。

首先，立體感的缺乏對日常生活的影響可能不會立即顯現，但隨著年齡的增長，這種影響可能會變得更加明顯。
對於小孩來說，立體感的缺失可能會影響他們在運動方面的表現，例如在玩球類運動時，無法準確判斷球的距離和速度，這可能會導致運動表現不佳。
此外，對於一些需要精細操作的活動，如畫畫、拼圖等，缺乏立體感也可能會造成困難。

在未來的生活中，若孩子長大後需要駕駛或騎車，立體感的不足可能會影響他們對於距離的判斷，這在交通安全上是非常重要的。
駕駛時需要準確判斷與其他車輛或行人的距離，缺乏立體感可能會增加發生意外的風險。

關於手術的必要性，醫生通常會建議在孩子六歲之前進行手術，這是因為在這個年齡段，眼睛的發育仍在進行中，手術的效果通常會更好。
若不進行手術，隨著年齡的增長，立體感的發展可能會受到更大的限制，甚至可能導致其他視力問題的出現。

全身麻醉的風險確實是家長們考慮手術時的一個重要因素，但通常在醫療機構中，麻醉醫師會根據孩子的健康狀況進行評估，並確保手術的安全性。
若醫生建議手術，通常是基於對孩子未來視力和生活質量的考量。

總結來說，交替性斜視對孩子的生活有潛在的影響，尤其是在立體感的發展上。
雖然目前視力正常，但長期來看，缺乏立體感可能會影響到運動能力、交通安全及其他日常活動。
因此，若醫生建議手術，建議您可以再與醫生進一步討論，了解手術的風險與益處，並考慮孩子的長期發展。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -