精液分析報告解析:慢性攝護線炎對生育的影響-泌尿科

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精液分析檢查報告?


許醫師您好,我是前陣子問您精液顏色的匿名者,非常感謝您的詳細解答。
我想再請教一下我的精液分析檢查報告,因為大醫院的看診都很匆忙,很難得到完整的資訊,希望您可以再幫忙回答我一些問題,以下是我的精液檢查分析報告:Semen Appearance: Gray WhiteVolume: 3.0 mlPH: 8.0Self-liquo: Abnormal minRBC: 0-5 HPFWBC: 6-10 HPFMotility active: 27%Motility slow active: 31%Motility dead: 42%Morph. Nor/Abnor: 35/65Semen Count: 73 *10^6mL醫生說我可能有慢性的慢性攝護線炎,有開Baktar來吃,我真的相當擔心這個診斷結果以及檢查報告中關於精蟲的品質,我想再請教一下多一點細節:1. 我的WBC似乎只是輕微地高,這樣就可完全確定是慢性攝護線炎嗎?
2. 慢性攝護線炎會不會影響生育?
這種疾病是否可以完全根治?
3. 我的精蟲活動率這樣是正常的嗎?
4. 我的精蟲型態的比率是正常的嗎?
5. 總觀下來,這樣的檢查結果會造成未來不孕嗎?
醫生,我真的好擔心,我現在才25歲,因為精液是黃色的問題才想去做精液分析〈精液顏色現在已經不是問題〉,結果反而因為精液分析報告中有很多數據不是很好,造成我現在心情非常焦慮,甚而影響生活和工作作息,希望您可以幫我解答一下,謝謝您。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2009/12/03

許維愷 醫師回覆-泌尿科


根據你的精液分析:感染,導致精蟲活動力下降。
而外觀不正常的精蟲,高達65%可能也跟感染有關係。
註:正常活動力需達60%以上,外觀正常比率也應該在60%以上而WBC一般在精液裡面,不應該看到,通常代表感染,而最有可能的地方就是攝護腺、貯精囊、副睪丸等。
至於是否是慢性攝護腺發炎,需要其他檢驗數據或臨床症狀配合。
不過,不管是攝護腺、貯精囊等發炎,治療方式差不多,就是給予有效的抗生素,服用3週以上(請注意,必須超過3週不間斷)。
一般在給予抗生素之前,先做精液的細菌培養,先給予一般抗生素(像是BAKTAR),一週後,在根據培養的結果或臨床症狀的改變來做調整。
不孕與否,在感染時,無法充分判讀,需要經過治療後再檢查,看是否改善。


回覆日期:2009/12/03

彙整補充說明


您好,感謝您再次來詢問有關精液分析報告及慢性攝護腺炎的問題。
根據您提供的精液分析數據,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您釐清疑慮。

1. WBC輕微偏高是否確定為慢性攝護腺炎?

您的白血球數量(WBC)在6-10 HPF,這確實顯示出有輕微的炎症反應。
雖然這可能是慢性攝護腺炎的指標,但並不能單憑這個數據就完全確定。
慢性攝護腺炎的診斷通常需要結合臨床症狀(如排尿困難、頻尿等)及其他檢查結果(如攝護腺液的細菌培養)來綜合判斷。

2. 慢性攝護腺炎會影響生育嗎?

是的,慢性攝護腺炎可能會影響生育能力。
這是因為炎症可能導致精液的質量下降,包括精蟲的活動力和形態異常。
根據您的報告,精蟲的活動率(58%活躍和緩慢活動)低於正常標準(通常應該在60%以上),這可能會影響受孕的機會。
至於根治的問題,慢性攝護腺炎有時難以完全根治,但透過適當的抗生素治療和生活方式的調整,症狀可以得到緩解。

3. 精蟲活動率是否正常?

您的精蟲活動率為27%(活躍)和31%(緩慢活躍),總計58%。
這個數字低於正常範圍,正常的精蟲活動率應該在60%以上。
這意味著您的精蟲在運動能力上可能受到影響,這對於生育是有潛在風險的。

4. 精蟲型態的比率是否正常?

您的精蟲型態正常率為35%,而不正常率為65%。
根據目前的標準,正常的精蟲型態應該至少在50%以上。
因此,這個結果顯示您的精蟲型態也不理想,這可能會影響受孕的機會。

5. 這樣的檢查結果會造成未來不孕嗎?

根據您的檢查結果,確實存在影響生育的風險。
雖然目前的數據顯示您的精液質量不佳,但這並不意味著您一定會不孕。
建議在接受治療後,定期進行精液分析,以評估治療效果及精液質量的改善情況。

最後,建議您在治療過程中保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、避免吸煙及過量飲酒,這些都有助於改善整體健康及精液質量。
此外,若您有任何不適或疑慮,請隨時與醫師聯繫,進行進一步的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,祝您早日康復!

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